Бесплодие и анализы на гормоны

Анализы на гормоны при бесплодии

Гормональные отклонения, служащие причиной бесплодия, выявляются при помощи серии определенных анализов.

Каждый анализ на гормоны при бесплодии проводится строго в определенный день цикла по назначению врача. Отсчет цикла начинается с 1-го дня менструального кровотечения.

Анализ на гормоны дает возможность выяснить, наступает ли у женщины период овуляции, а также позволяет спрогнозировать благоприятный период для зачатия ребенка.

Мужчинам необходимо соблюдать ряд несложных правил, служащих подготовкой перед проведением исследования, а именно:

  • отказ от употребления алкоголя;
  • по возможности отказ от курения;
  • по возможности следует отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа на гормоны. Если исключить прием медикаментов нельзя, то пациент в обязательном порядке должен проинформировать врача о приеме лекарственных средств.
  • воздержание от половых актов за несколько дней до сдачи анализов;
  • мужчине необходимо избегать сильных эмоциональных стрессов, больше времени проводить на свежем воздухе, отказаться от походов в спортзал.

Анализ на гормоны при бесплодии весьма чувствителен к воздействию различных по своей природе факторов. Поэтому соблюдение выше перечисленных условий необходимо для получения достоверных результатов.

Для определения гормональных причин бесплодия необходимо сдать серию обязательных анализов.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня фолликулостимулирующего гормона

Мужчина может сдавать анализ в любой день, и его результаты будут достоверными. Женщина же сдает аналогичные анализы лишь в определенные дни цикла – на 3-8, либо 19-21 дни цикла.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон отвечает за рост семявыносящих канальцев и увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая при этом созревание сперматозоидов.

У женщин фолликулостимулирующий гормон выполняет функцию стимулятора роста фолликулов, а также оказывает влияние на выработку эстрогена.

Овуляция наблюдается при достижении критического уровня фолликулостимулирующего гормона в средине цикла.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня лютеинизирующего гормона

Кровь на анализ у мужчин берут в любой удобный для них день, у женщин ситуация иная. Анализ проводят лишь на 3-8 или 19-21 дни цикла.

У женщин этот гормон берет на себя функции стимулятора созревания фолликулов, наступления овуляции, образования желтого тельца, а также обеспечивает выработку гормонов эстрогенов. Концентрация ЛГ в крови женщин отличается на разных стадиях менструального цикла.

У мужчин ЛГ повышает проницаемость для тестостерона семенных канальцев посредством стимуляции выработки глобулина, связывающего в свою очередь половые гормоны.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня пролактина

Гормон в «мирных целях» подавляет выработку фолликулостимулирующего гормона в период беременности, а также в отсутствие беременности.

При пониженном или, наоборот, повышенном уровне пролактина в крови фолликулы неспособны развиваться, что делает наступление овуляции невозможной. Гормон стимулирует лактацию и принимает участие в процессе овуляции.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня прогестерона

Анализ на гормон женщина сдает на 19-21 день цикла. Прогестерон вырабатывается желтым телом, а также плацентой во время беременности. Гормон подготавливает матку к дальнейшей имплантации в нее эмбриона, а после успешной имплантации способствует сохранению наступившей беременности.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня эстрадиола

Анализ на этот гормон женщина сдает на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол в женском организме отвечает за регуляцию менструальной функции и развитие яйцеклетки. Данный гормон секретируется желтым тельцем яичника, созревающим фолликулом, надпочечниками, жировой тканью под воздействием ЛГ, ФСГ и пролактина.

После значительного пика уровня эстрадиола в крови женщины овуляция наступает в течение 24-36 часов. После наступления овуляции концентрация гормона снижается. Далее наблюдается подъем и спад уровня эстрадиола. Снижение концентрации гормона продолжается до окончания лютеиновой фазы. Для правильной работы эстрадиола важным фактором является его соотношение с концентрацией тестостерона.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня тестостерона

Анализ на содержание данного гормона можно сдавать в любой день. Тестостерон присутствует как в женском, так и мужском организме, однако считается мужским гормоном.

У женщин тестостерон секретируется надпочечниками и яичниками. Максимальная концентрация гормона в женском организме наблюдается в лютеиновой фазе, а также в период овуляции. Превышение нормального уровня тестостерона в крови женщины может привести к выкидышу на ранних сроках беременности.

Пониженный уровень тестостерона у мужчин приводит к ухудшению качества спермы и снижению потенции.

Определение уровня ДЭА-сульфата

Анализ на ДЭА-сульфат мужчины и женщины могут сдавать в любой день. Данный гормон вырабатывается корой надпочечников. Относится к группе мужских гормонов. ДЭА-сульфат оказывает влияние на формирование половых клеток у обоих партнеров, а также на течение беременности у женщин.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня трийодтиронина свободного

Анализ на гормон сдается натощак. Перед сдачей анализа пациент должен около 30 минут пребывать в состоянии покоя. ТЗ свободный является предшественником ТТГ, но, в отличие от него, обладает менее выраженными свойствами.

Определение уровня тироксина общего

Гормон увеличивает потребление кислорода большинством тканей организма, за исключением тканей селезенки, головного мозга и яичек, а также увеличивает теплопродукцию.

Определение уровня тиреотропного гормона

Анализ сдают натощак с целью исключения патологий щитовидной железы.

Определение уровня антител к ТТГ

Анализ можно сдавать в любой день менструального цикла. Определение уровня антител к ТТГ позволяет выявить нарушения в работе щитовидной железы.

Использованные источники: www.centereko.ru

Анализы на гормоны при планировании беременности

Когда у супружеской пары возникает мысль о появлении будущего малыша, то желательно пойти к врачу репродуктологу и сообщить о своем решении. Врач на первом консультативном приеме собирает детальную информацию о состоянии здоровья обоих супругов.

При объективном осмотре у женщин специалист может увидеть чрезмерно повышенную сальность кожных покровов, ожирение и другие клинические проявления усиленной продукции мужских половых гормонов андрогенов. Наличие этих симптомов является показанием для обязательной сдачи анализов на гормоны, так как все эти симптомы говорят о проблемах с гормональным фоном.

В случаях, когда женщине уже за 35 лет, ей необходимо обязательно пройти обследование на гормоны, так как с возрастом у всех женщин снижается функциональная активность яичников. Это становится одной из главных причин бесплодия и тогда их нужно повышать искусственно путем введения гормональных препаратов, достигая необходимого для зачатия и течения беременности уровня гормонов.

Проверить уровень гормонов необходимо, если:

  • в течение года не наступает беременность при регулярных незащищенных половых контактах;
  • предыдущая беременность закончилась неудачным исходом (самопроизвольные выкидыши, замирания плода на разных сроках беременности);
  • наблюдается высокая степень ожирения;
  • появляются симптомы гиперандрогении, проявляющиеся оволосением по мужскому типу, угревой сыпью, повышенной жирностью кожи и облысением;
  • отмечается нарушение менструального цикла.

Что такое гормоны

Любой гормон представляет собой биологически активное вещество, продуцируемое железами внутренней секреции. Содержание гормонов в организме зависит от многих факторов, таких как приемы пищи, стрессовые ситуации, время суток и общее состояние здоровья. При гормональных нарушениях наблюдаются большие проблемы в организме в целом, сопровождающиеся развитием различных заболеваний. Информация об уровне гормонов позволит врачу правильно расценить состояние репродуктивной системы и в случае нарушений своевременно назначит соответствующую терапию. Половые гормоны, вырабатываемые у мужчин, называют андрогенами, а у женщин – эстрогенами.

Анализы на гормоны: когда сдавать

Анализы на гормоны рекомендуется сдавать женщинам на этапе планирования беременности, чтобы узнать свой естественный уровень биологически активных веществ. Для этого женщина должна сдать кровь из вены в определенные дни менструального цикла.

Перед анализами желательно избегать чрезмерной физической активности, воздерживаться от половых контактов, не принимать лекарственных препаратов, влияющих на гормональный фон, удерживаться от приема алкогольных напитков и избегать стрессовых ситуаций. Данные анализы сдаются в утреннее время натощак. В настоящее время большинство лабораторий в результатах анализов указывают полученный результат женщины и в отдельной колонке референтные значения каждого гормона, а также нормы в определенные фазы менструального цикла.

Уровень каких гормонов нужно определять

Женщинам нужно знать о тех гормонах, которые благоприятно влияют на процесс зачатия и способствуют сохранению протекающей беременности. При этом необходимо иметь информацию о том, анализы на гормоны когда сдавать, чтобы получить достоверный результат.

Лютеинизирующий гормон. Данное биологически активное вещество вырабатывается гипофизом. Благодаря лютеинизирующему гормону яичники в достаточном количестве продуцируют эстрогены, а при пике его содержания в организме женщины наступает овуляция. После этого происходит образование временной железы внутренней секреции в женском организме, называемой желтым телом. Эта железа стимулирует выработку основного гормона беременности — прогестерона. Таким образом, если наступает овуляция, то имеется возможность забеременеть. Этот анализ рекомендуется сдавать на третий-пятый день менструального цикла. В мужском организме лютеинизирующий гормон стимулирует выработку тестостерона.

Фолликулостимулирующий гормон. Он так же, как и лютеинизирующий гормон, секретируется гипофизом. Фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост и созревание фолликулов в яйцеклетке у женщины, а у мужчин стимулирует секрецию сперматозоидов. Он усиливает образование эстрадиола, под воздействием которого растет эндометрий в матке. Анализ на содержание фолликулостимулирующего гормона необходимо сдавать на 3-5 день после менструации. Определяя причину бесплодия, врачи ориентируются на соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Пролактин. Данный гормон может подавлять образование фолликулостимулирующего гормона. В случае, когда имеется нарушение выработки пролактина, может не наступить овуляция и не созреть доминантный фолликул. Это биологически активное вещество подготавливает молочные железы беременных женщин к рождению ребенка и лактации. Этот гормон присутствует в женском организме не только в период вынашивания беременности. Так, в норме он повышается при сексуальном контакте, во время сна и при активной физической нагрузке. В мужском организме повышение его концентрации вызывает нарушение репродуктивной функции. Пролактин сдается женщинами на 3-5 день цикла.

Эстрадиол. Представляет собой стероидный гормон, секретируемый корой надпочечников и яичниками под воздействием лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Он подготавливает матку и ее внутренний слой к беременности. Данный гормон обеспечивает правильное становление менструальной функции и созревание яйцеклетки. Максимальное количество этого гормона наблюдается за 24 часа до овуляции. Сдается он на 3-5 день менструального цикла, а в случае необходимости его можно повторить на 20-21 день цикла.

Прогестерон. Этот гормон является гормоном беременности, продуцирующимся яичниками и желтым телом. При наступившей беременности он активно растет и помогаем эмбриону прикрепиться к эндометрию в матке, а также способствует протеканию беременности без осложнений. При планировании беременности нужно в большом количестве употреблять белки и витамины В и Е, повышающие уровень этого гормона. Анализ на прогестерон сдается на 20-21 день цикла.

Тестостерон. Тестостерон является мужским половым гормоном, секретируемым у женщин яичниками и корой надпочечников. Увеличение его выработки в женском организме может приводить к самопроизвольным выкидышам и угрозе невынашивания беременности. Уровень тестостерона нужно сдавать на 6-7 день цикла.

Дигидроэпиандростерон-сульфат. Дигидроэпиандростерон-сульфат представляет собой мужской половой гормон, вырабатываемый корой надпочечников. При увеличении его уровня у женщин возникает бесплодие и нарушается функционирование яичников. Он сдается на 6-7 день цикла.

Использованные источники: www.probirka.org

Виды анализов для выявления причины бесплодия у женщин

Многие женщины боятся бесплодия. Особенно это касается тех, чей возраст превысил 35 лет. Если у вас есть боязнь бесплодия, можете провериться. Анализ на бесплодие у женщин – довольно широкое понятие. Для начала стоит понять, что это трудоемкая вещь, анализы на бесплодие за один день сдать невозможно. И так, какие анализы при бесплодии нужно сдать женщине:

  • Сбор акушерского, соматического и гинекологического анализа. Это сведения о проблемах, связанных с характером месячных, числом беременностей, родов и абортов, если они были, особенностей их течения.
  • Общий гинекологический осмотр. В эту процедуру входят: собеседование, общее обследование, обследование молочных желез, наружный осмотр гениталий, осмотр зеркалом, влагалищное и ректальное исследование.
  • УЗИ органов малого таза. Данную процедуру нужно проводить на 1-14 день менструального цикла (месячных) при цикле в 28 дней.
  • Гастроскопия. Осмотр проводится на 7-14 день цикла. Осматриваются полости матки с помощью оптического прибора.
  • Дополнительная консультация хирурга, гепатолога, невропатолога. Дополнительный консультации должны проводиться по индивидуальным показаниям.
    Обследование гормонального фона. Определяется лактогенный гормон передней доли гипотеза, прогестерон, тестостерон, эстродиал.
  • Эхогистеросальпингоскопия. Это проверка состояния маточных труб и слизистой оболочки матки. На 5-9 восьмой день цикла вводится стерильный физ. раствор. Это диагностика половых органов при помощи лучей рентгена половых органов. Для лучшей видимости и вводят рентгеноконтрастные вещества.
    Исследование органов брюшной полости. Исследование проводится на 7-14 день цикла. Осматриваются органы брюшной полости и малого таза. Всё происходит с помощью оптического прибора. Прибор вводится в небольшие отверстия в передней брюшной стенке. При этой процедуре проводится осмотр поверхности матки, брюшины, яичников и маточных труб. В первую очередь проверяется проходимость в маточных трубках, что является немало важным при родах, также возможно выявление новообразования, спаечного процесса, а также гинекологического заболевания, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами этого слоя – эндометриоз,
  • Иммунологические тесты. Простыми словами – это тест на совместимость вас и партнёра.

Для большей уверенности могут быть проведены дополнительные тесты:

  • Гормональные пробы. Специалисты советую сдавать женский гормональный тест, потому что гормоны при бесплодии играют очень значимую роль. Целью проб является выявление недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла. Из-за значительного изменения уровня половых гормонов по фазам цикла, исследования проводятся на 7-9 день первой фазы и на 20-24 дне цикла, обычно в это время идёт 4 день подъема базальной температуры.
  • Уровни гормонов надпочечников и щитовидной железы – сдается кровь на проверку гормонов, гармони у щитовидной железы бывают разными. Есть гормон Т4, это основной гормон, он составляет 90% всех гормонов выработанных железой. Т3 – трийодтиронин, это второй гормон щитовидной железы. Активность данного гормона в 10 раз превышает активность тироксина, то есть Т4. Также при проверке могут выявить антитела.
  • Уровень инсулина. Это очень важный показатель, особенно при вынашивании ребёнка. Из-за избытка глюкозы в крови матери, у ребёнка появляется та же проблема, ведь у них одна кровь. Последствием этого может быть макросомия – чрезмерный рост плода и избыточная масса его тела. Если у матери будут узкие маточные трубки, то плод с макросамией имеет вероятность в них застрять, что само собой будет чревато выкидышем, а также бесплодием у матери.
  • УЗИ молочных желез. При беременности молочные железы начинают меняться. Грудь может стать более чувствительной, а в некоторых случаях, возможно, болезненной. Также она постепенно увеличивается в размерах, может изменить цвет на более тёмный, возможно появление венной сетки. В некоторых случаях изменение в молочных железах и является первым признаком беременности. Очень важно вовремя обратиться к маммологу. Если из груди начали появляться кровяные выделения, она увеличилась неравномерно или же начала болеть, то вы незамедлительно должны обратиться к врачу.
  • МРТ и компьютерная томография. При беременности, после Узи по безопасности идёт МРТ (магнитно-резонансная томография). Во время второго и третьего триместра процедура будет относительно безвредной. Дело в том, что при прохождении томографии тело матери поддается нагреву, это оказывает влияние на ткани растущего организма и в конечном итоге это может привести к незамедлительным родам. Большое количество времени МРТ используют во всём мире, для проверки целостности здоровья матери, а также врождённые дефекты развития организма у плода.

Помните, что беременным нельзя проходить кт (компьютерную томографию). Причиной является излучаемая радиация. Допустимая норма – 1 мк3в, а при прохождении КТ норма превышается в 11 раз. Для плода это может быть опасно. Впоследствии это может вызвать пороки у плода. Если вам всё же необходимо исследовать брюшную полость, то воспользуйтесь МРТ или УЗИ. Возможно такое, что женщина прошла КТ до того, как узнала что беременна, в таком случае следует обратиться к врачу-гинекологу, который наблюдает беременность.

Следует рассказать когда именно было пройдено обследование и сколько оно длилось, потому что это играет немаловажную роль. В большинстве таких случаев, советуют делать аборт, но можно дождаться оценки развития: к тому сроку большинство пороков видны при проведении УЗИ. Но крайне мал шанс, что ребенок будет здоров, тем более сможет жить полноценной жизнью, потому что часто срабатывает естественный отбор. Если плод слишком слаб или имеет серьезные пороки, то на раннем сроке он отторгается организмом.

Анализы на бесплодие у женщин – обязательная процедура которую должна пройти женщина при бесплодии. Гормоны при бесплодии зачастую являются большой проблемой, а без обследования вы не сможете точно понять в чём причина.

Причина может быть и не в женщине, по этому в супружеской паре, анализы должны сдать оба партнёра. У мужчин также возможны некоторые отклонения которые способствуют бесплодию.

Мужчина обязан пройти анализы. Мужчина должен пройти собственный комплекс обследований. Мужская яйцеклетка может быть слишком слабой или же вовсе мёртвой, поэтому при вопросе бесплодности, мужчине нужно будет пройти ряд процедур.

  • ЗППП заболевания. В первую очередь нужно пройти анализ на половые инфекции. К ЗППП относятся: сифилис, хламидоз, герпес, а также ВИЧ инфекции. Для передачи инфекции достаточно попасть микроорганизму на слизистую оболочку. Обследование проводится у гинеколога, венеролога или уролога.
  • Иммунологический тест. Мужчина как и женщина должен пройти тест на совместимость. Это очень важная часть оплодотворения. Если партнёры несовместимы, то у них не получится зачать плод.
  • Исследование спермы. На сегодняшний день это обычная процедура. Учитываются такие параметры как: вязкость, цвет, подвижность сперматозоидов и количество половой жидкости. При исследовании может выявиться недостаточный объём спермы – олигоспермия, а также множество других дефектов, которые могут послужить причиной для бесплодия.
  • Исследование гормонов. Если спермограмма показала плохие результаты (мало спермы, плохое качество), то стоит сделать исследование гормонов. С помощью исследования можно судить о процессах, которые происходят внутри мужской гормональной системы.
  • УЗИ. При помощи ультразвуковых волн можно увидеть внутреннюю структуру, а также её дефекты. Данный способ относится к первоначальной диагностической мере, с помощью которой можно найти мужскую патологию. При нужде могут сделать УЗИ сосудов мошонки, в данном случае можно будет узнать причину бесплодия.

Для каждой конкретной пары обследование подбирается отдельно, в зависимости от того, что посоветуют врачи, отвечающие за каждого партнёра. Если же у семьи еще нет ведущего врача, то отличным вариантом для них будет репродуктолог.

Этот врач сможет подобрать нужные процедуры, а также анализы для проверки на бесплодность.

Использованные источники: aginekolog.ru

Как изменяются гормоны при бесплодии у женщин

Бесплодие для многих – это страшный диагноз. Но не все знают, что он бывает относительным. Причины бесплодия разные: хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов, врожденные или приобретенные патологии. Привести к бесплодию может нарушение гормонального фона, причем не только у женщин. Такая форма патологии самая распространенная. При недостатке или избытке гормонов при бесплодии у женщин заболевание можно вылечить. Главное, не заниматься этим самостоятельно, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.

Какие гормоны сдавать при бесплодии

Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, он обязан взять анализ на гормоны при бесплодии. Тут нужно учитывать возраст пациентки, время года, время дня, а также день менструального цикла, какая пища употреблялась накануне, каким было эмоциональное состояние женщины.

Процесс регуляции репродуктивной функции у девушек непростой. Он обеспечивается тремя органами: гипоталамусом, гипофизом и яичниками, причем они должны слаженно взаимодействовать между собой. Именно они отвечают за возможность женщины нормально забеременеть, выносить малыша и родить его.

Врач обязан сделать не только женский гормональный профиль при бесплодии. Важна роль партнера девушки. Необходимо знать, какие гормоны сдают мужчины при бесплодии, ведь причина невозможности зачатия может заключаться не только в женщине. У них тоже может меняться фон при некоторых заболеваниях репродуктивной системы.

Важно также знать, в какой день сдавать гормоны при бесплодии лучше всего. Итак, женщине придется сдать такие анализы:

  • эстроген;
  • прогестерон;
  • лютеинизирующий гормон и ФСГ;
  • ХГЧ;
  • пролактин;
  • тестостерон.

Все они вырабатываются и у мужчин, и у женщин, только в разных концентрациях.

Функция в норме

Один гормон отвечает за процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу, другой стимулирует лактацию, обеспечивает нормальное развитие беременности. Все гормоны должны содержаться в организме в пределах нормы. Например, тестостерон отвечает за процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу, но его избыток нарушает эти функции организма.

Показатели эстрогенов

Эстрогены – это гормоны, отвечающие за зачатие и сохранность беременности. Важную роль тут играет эстрадиол. Он подготавливает эндометрий матки к беременности. Его продуцируют яичники и надпочечники. Больше всего эстрадиол секретируется созревающим фолликулом.

Через сутки после достижения его максимальной концентрации у женщины происходит овуляция. После выхода яйцеклетки количество этого гормона значительно снижается. Этот гормон должен находиться в балансе с тестостероном. Внизу представлена таблица с возрастными нормами эстрадиола.

На сдачу анализа не влияет день менструального цикла – эстрадиол секретируется все время. Еще одним гормоном, отвечающим за нормальное течение беременности, поддержание оптимальной циркуляции крови в матке, обеспечение притока грудного молока, является эстриол.

Норма прогестерона

Если важно, какие анализы сдаются в определенные периоды менструального цикла, то исследование уровня прогестерона проводится на 20-й день. В норме этот гормон подготавливает эндометрий к креплению оплодотворенной яйцеклетки. Внизу представлена таблица норм прогестерона в зависимости от фазы цикла, возраста.

Сдача анализов на прогестерон является важным периодом во время беременности, ведь он обеспечивает ее сохранение и нормальное развитие. Если у женщины в недостаточном количестве вырабатывается прогестерон, бесплодие ей гарантировано.

Норма ФСГ и ЛГ

ЛГ (лютеинизирующий гормон) вырабатывается разорвавшимся фолликулом, желтым телом яичника. Его количество строго зависит от дня менструального цикла. Максимальное содержание ЛГ в крови наблюдается за сутки до овуляции. Если зачатие произошло, то во время беременности концентрация ЛГ постепенно уменьшается. Его концентрацию определяют на 3-8 или 19-21 день менструального цикла.

Представленный гормон отвечает за образование желтого тела. Он касается ФСГ, то он контролирует созревание фолликулов, обновление эндометрия в матке, влияет выработку эстрогенов. Сдавать кровь на анализ требуется на 19-20-й день цикла.

ХГЧ в норме

Гонадотропин хорионический свидетельствует о наступлении беременности. В первые 12 недель его уровень стремительно увеличивается. Ежедневно он удваивается по отношению к предыдущему количеству. Благодаря этому гормону происходит развитие зародыша. Он же контролирует выработку всех остальных веществ в организме, без которых нормальное развитие беременности невозможно. В начале 2-го триместра необходимая гормональная активность обеспечивается плацентой, поэтому уровень ХГЧ снижается.

Для чего пролактин

Пролактин не только участвует в процессе овуляции, но и отвечает за выработку грудного молока после родов. Его уровень меняется в течение суток. Самая высокая его концентрация во время сна. Чтобы определить его уровень, необходимо сдавать кровь на 3-5-й день после начала менструального кровотечения.

О тестостероне

Мужским половым гормоном в женском организме является тестостерон. Он вырабатывается надпочечниками и яичниками. Если он находится в балансе с эстрогенами, то с беременностью проблем быть не должно.

Гормональные изменения

Анализы на гормоны при бесплодии помогут быстрее разобраться с причинами проблем с зачатием. Причем сдавать их нужно не только женщинам, но и мужчинам. Их результаты могут быть нормальными или показывать повышенный (пониженный) уровень. Важно знать не только анализы на какие гормоны необходимые при бесплодии, но и что значит отклонение от нормы.

Эстрогены

Анализ может показать повышенный или пониженный уровень эстрогенов. Это провоцирует не только нарушение менструального цикла, что не позволяет женщине забеременеть. Именно они берут участие в подготовке матки к имплантации плодного яйца. А еще у женщины развиваются патологии репродуктивных органов: опухоли, фибромы, миомы.

При критическом снижении уровня эстрогенов уже после зачатия случаются преждевременные роды или же существует угроза естественного прерывания беременности. У женщины снижается половое влечение, менструации становятся нерегулярными.

Снижение уровня во время беременности свидетельствует о развитии синдрома Дауна у малыша, наличие инфекции во внутриутробном пространстве. Желтое тело в яичнике при этом недостаточно развивается.

Прогестерон

Прогестерон является главным половым гормоном в женском организме, поэтому его недостаток негативно влияет на возможность зачатия. Клетка не может закрепиться в матке, так как эндометрий не подготовлен. У женщины начинается менструальное кровотечение.

ФСГ и ЛГ

Причиной неправильной овуляции часто становится новообразование гипофиза (злокачественное или доброкачественное), синдром истощения яичников, поликистоз, эндометриоз, хроническая недостаточная функциональность репродуктивных органов. При этом отмечается повышение уровня ЛГ. Спровоцировать его могут нерациональные диеты, слишком большая физическая нагрузка. Если не созревают яйцеклетки, овуляция у женщины не происходит, и забеременеть не получится.

Пролактин

Если количество пролактина резко понижается, то у женщины отсутствует овуляция, а без нее невозможно наступление беременности. Повышенное его количество тоже приводит к проблемам с зачатием. У пациентки наблюдаются выделения из молочных желез, не связанные с беременностью. У нее может повышаться вес, развивается вторичная аменорея. Также изменение уровня пролактина способствует появлению остеопороза, мастопатии.

Ненормально измененный уровень ХГЧ негативным образом воздействует на способность женщины вынашивания беременности. Данный гормон блокирует менструальный цикл, активизирует синтез других веществ, необходимых для нормального вынашивания ребенка. При отсутствии беременности провоцировать повышение уровня ХГЧ может опухоль, внематочная локализация плодного яйца.

Тестостерон

Если у женщин его количество в крови превысит нормальное значение, то овуляция не случится. Тело женщины начнет меняться по мужскому типу. Чрезмерное количество представленного гормона угнетает функцию эстрогенов. Если наблюдается низкая концентрация тестостерона у мужчины, то у него будет диагностировано половое бессилие.

У беременной при повышенном уровне гормона происходит самопроизвольный выкидыш в первом триместре. При значительном увеличении количества тестостерона у мужчины он становится раздражительным и очень агрессивным.

Лечение

Правильно проведенная диагностика очень важна для коррекции и лечения гормонального нарушения. Перед исследованием нельзя употреблять пищу и воду, начиная с предыдущего вечера.

С целью терапии бесплодия, вызванного нарушением гормонов, применяются соответствующие медикаментозные препараты. Если средства выбраны правильно, а дозировка соблюдалась, то положительного эффекта можно достичь, спустя несколько месяцев. Назначать лекарства вправе лишь специалист, исходя из результатов исследований на бесплодие.

В период терапии пациентка обязана обращать внимание на свое общее самочувствие, настроение, изменения в массе тела. Препараты употребляются еще до той поры, когда наступит беременность. Однако после зачатия они не всегда отменяются. От них может зависеть сохранность и правильность развития беременности.

Стимулирующая терапия

Она предназначается для активизации работы желез внутренней секреции, которые вырабатывают необходимые половые гормоны. Время терапии строго ограничивается. Также возможно ведение лечения бесплодия курсами, между которыми присутствуют перерывы.

Стимулирующая терапия предназначена для восстановления функциональности яичников или нормализации работы гипоталамуса. Женщине могут быть назначены препараты на основе таких веществ:

  • гонадотропных гормонов;
  • пролактина;
  • эстрогенов.

Самостоятельно использовать гормональные препараты или менять их дозировку нельзя. Это еще больше нарушит хрупкий баланс.

Заместительная терапия

Она нужна, если у женщины выявлено бесплодие, при котором выработка необходимых гормонов затормаживается. Такая терапия чаще всего назначается на всю жизнь. Препараты для лечения содержат синтетический или натуральный гормон.

Чтобы наладить менструальный цикл и иметь возможность забеременеть, женщине назначаются такие средства:

  • Фолликулин;
  • Синэстрол;
  • Эстрадиол-Дипропионат.

Заместительная терапия гормонами при лечении бесплодия проводится минимум 3-5 циклов подряд. Гормональную терапию назначают очень осторожно, чтобы не спровоцировать еще больший дисбаланс. Дозировка рассчитывается так, чтобы излишка веществ в организме не было.

Использованные источники: childeco.ru

Какие анализы нужно сдать женщине, если не получается забеременеть

Все счастливые любовные отношения логически заканчиваются рождением малыша. Однако не у всех семейных пар получается зачать ребенка в планируемые сроки. Чтобы разобраться в причинах неудачных попыток, нужно пройти ряд диагностических исследований, среди которых важной составляющей являются анализы на бесплодие.

Причины женского бесплодия

Почему женщины, которые никогда не жаловались на проблемы со здоровьем, не могут зачать малыша?

Причины могут быть разные. Возможно, виной этому явлению типично женское желание получить желаемое «здесь и сразу». Как бы ни парадоксально это не звучало, но давно известен факт: чем сильнее женщина хочет забеременеть, тем реже у нее это получается. Но стоит ей расслабиться и «пустить ситуацию на самотек», как желанное зачатие самым волшебным образом наступает.

Если же расслабиться никак не получается или есть серьезные поводы сомневаться в успехе зачатия, лучше обратиться к врачу, чтобы установить причины бездетности. В любом случае нужно помнить, что констатация женского бесплодия может быть только при отсутствии зачатия после года регулярной незащищенной половой жизни. Такой диагноз ставят после прохождения многочисленных аппаратных и лабораторных исследований, с помощью которых были выявлены определенные нарушения.

Диагностика бесплодия у женщин проходит в несколько этапов, каждый из которых крайне важен. Врачу предстоит выяснить наличие или отсутствие главных факторов, которые не позволяют женщине зачать малыша:

  • Нарушение овуляции;
  • Непроходимость в маточных трубах;
  • Эндометриоз;
  • Гормональные нарушения;
  • Нарушения формы матки или образования на ней;
  • Воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Инфекционные заболевания.

К тому же на неудачные попытки забеременеть оказывают влияние многие внешние факторы:

  • Возраст;
  • Масса тела (избыточная или недостаточная);
  • Частые стрессы, сопровождающиеся нервным истощением;
  • Психологическое отторжение;
  • Иммунологические причины.

При бесплодии у женщин может быть выявлено сразу несколько факторов, которые мешают появлению долгожданных двух полосок на тесте. К тому же у примерно 10% бесплодных семейных пар не выявляется никаких нарушений ни физиологического, ни психологического порядка. В этом случае говорят о бесплодии неустановленной этиологии.

Сбор анамнеза

Перед обследованием и лечением бесплодных пар врач обязательно проведет беседу, которая позволит определить возможные проблемы со здоровьем у супругов. Она исключит и наличие психосексуального фактора, который также влияет на то, что зачатие не наступает.

Гинекологу необходимо выяснить следующие факторы:

  • Болели ли супруги заболеваниями, передающимися половым путем;
  • Использовалась ли женщиной внутриматочная спираль;
  • Применялась ли гормональная контрацепция, какой промежуток времени;
  • Было ли проведено хирургическое вмешательство на органах малого таза;
  • Какова продолжительность менструального цикла, его регулярность;
  • Присутствует ли болевой синдром во время менструации и перед ней;
  • Характер и регулярность интимной жизни.

Могут быть два варианта бесплодия:

  • Бесплодный брак, когда в паре нет детей;
  • Вторичное бесплодие, когда у супругов уже есть один ребенок, а зачать второго не получается.

Обследование на бесплодие проходит в два этапа. Диагностика на первом этапе не требует госпитализации. Часть методик делают амбулаторно (скрининги, УЗИ, биопсию эндометрия, МСГ). А часть (например, измерения базальной температуры) можно проводить в домашних условиях.

Второй этап исследований проводят в том случае, если предыдущие методики не выявили причину бесплодия. К ним относятся эндоскопические методики (лапароскопия и гитероскопия).

Проведенная работа с супружеской парой позволяет составить предварительный план обследования, определить, как проверить возможные отклонения и какие нужно сдать анализы, если не получается забеременеть.

Обследование мужа

Несмотря на распространенное мнение о том, что «виновницей» отсутствия в паре детей является женщина, это совсем не так. Мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское. Поэтому если не получается зачать малыша, мужчине также нужно сдать анализы на бесплодие.

Главная цель исследований мужчин – определить активность их сперматозоидов. С этой целью им нужно сделать спермограмму. Эта простая и недорогая процедура совершенно безболезненна. Однако многих мужчин стесняет метод сбора спермы для анализа. Поэтому супруги должны крайне деликатно объяснить всю необходимость и важность этой процедуры.

Чтобы результаты спермограммы были точными, нужно соблюдать следующие правила:

  • Сбор биологического материала проводят после 4-5 дней воздержания от интимной жизни;
  • Запрещено перед исследованием принимать водные процедуры при высоких температурах.

Наличие антител в сперме мужчины – неутешительный результат исследования. Как бы парадоксально это ни звучало, но сперматозоиды – чужеродные элементы для организма, поэтому иммунная система в виде антител от них «избавляется». В здоровом мужском теле они изолированы. В случае травмы, операции, болезни сперматозоиды попадают в кровь, и антитела начинают экстренно от них «избавляться». То есть мужская сперма теряет свою возможность оплодотворить женскую яйцеклетку. И возникает бесплодие.

Какие анализы нужно сдать женщине, если не получается забеременеть

В отличие от мужчин, которым нужно сдать при бесплодии только сперму, круг «женских» проблем значительно шире.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач назначит целый комплекс диагностических методик. Необходимые обследования обязательны, так как часто причиной невозможности зачатия выступают сразу несколько факторов.

Рассмотрим, какие обязательные анализы на бесплодие у женщин назначаются на всех диагностических этапах, правила и особенности их проведения.

Гормональный скрининг

Анализы на гормоны при бесплодии являются одним из важных диагностических методов. Дело в том, что работа женских репродуктивных органов полностью подчинена влиянию гормональной системы. Любой сбой в ее функционировании чреват серьезными проблемами для женского здоровья.

Важным фактором для определения правильно функционирующих гормонов в женском организме является день сдачи анализов.

Итак, в какие дни нужно сдавать гормоны при бесплодии?

Если у женщины регулярный менструальный цикл, гормональный скрининг назначают в начале фолликулярной фазы (3-8 день цикла). При нерегулярных менструациях исследования проводят в любое время. Исключением является исследование количества прогестерона. Его проводят на 20-22 сутки цикла.

Перечислим, какие гормоны проверяют при диагностике бесплодия:

  • ФСГ (гормон, стимулирующий фолликулы);
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон);
  • Прогестерон;
  • Пролактин;
  • Тестостерон;
  • Эстрадиол;
  • Гомоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т3, Т4, ТТГ).

Если гормональный анализ на бесплодие у женщин выявил отклонения от нормы, диагностические исследования продолжатся инструментальным и лабораторным способом. По их результатам будет разработана схема лечения.

Инфекционный скрининг

Инфекции, передающиеся половым путем, – еще одна распространенная причина бесплодия. Поэтому важно выявить эти заболевания на ранних стадиях диагностики.

Инфекционные анализы при бесплодии включают в себя такие исследования:

  • Мазок из уретры и цервикального канала (определяется естественная флора);
  • Мазок из влагалища;
  • ПЦР (выявление 12 инфекций, передающихся половым путем: гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и т.д.);
  • TORCH — комплекс;
  • Анализ крови на выявление гепатитов, ВИЧ и сифилиса.

При выявлении любой перечисленной выше инфекции требуется курс лечения, после которого берутся контрольные анализы.

Подтверждение овуляции

Наличие овуляции – важный фактор для наступления беременности. Поэтому нужно провести обследования, которые подтвердят ее регулярное наступление.

Диагностику можно проводить тремя способами:

  • Делать тест на овуляцию;
  • В течение нескольких месяцев измерять базальную температуру;
  • Проводить исследования на всех фазах менструального цикла с помощью УЗИ.

Определять овуляцию на УЗИ может позволить себе не каждая женщина. Этот метод достаточно дорогостоящий, однако его считают самым надежным и достоверным.

Иммунологический скрининг

Иногда причина бесплодия – иммунологическая несовместимость супругов: женский организм вырабатывает особые антитела против сперматозоидов мужа. Чтобы выявить наличие антиспермальных антител, сдают анализ на бесплодие из цервикального канала. При диагностике используют два варианта теста:

  • Посткоитальный тест (проба Шуварского);
  • МАР-тест.

Исследование эндометрия

Это может быть аспират (второе название этого вида диагностики – аспирационная биопсия эндометрия), либо гистероскопия эндометрия. Это исследование помогает оценить эндометрий: общее состояние и способность его рецептов полноценно функционировать.

Обследование проходимости маточных труб

Даже при успешной овуляции женщина не сможет забеременеть, если у нее есть непроходимость маточных труб. В этом случае яйцеклетка просто не сможет попасть в матку.

Для того чтобы определить состояние маточных труб, используют метросальпингографию. Второе название этой процедуры – гистеросальпингография.

Эта диагностическая процедура проводится с помощью рентгена. Она позволяет не только определить состояние труб, но и выявить патологические изменения в эндометрии, а также пороки развития самой матки.

Состояние труб, заполненных контрастным веществом, оценивается с помощью снимков, которые позволяют выявить патологические изменения: если непроходимости нет, вещество окажется в области малого таза.

Процедуру проводят на 8-10 день менструального цикла.

Консультация узких специалистов

Стандартная диагностика включает в себя и консультации узких специалистов. А при выявлении нарушений на каком-либо этапе исследования женщину направляют на консультацию к эндокринологу, психиатру, психологу, венерологу.

Парам старше 35 лет, а также супругам, в семьях которых есть случаи генетических заболеваний, требуется консультация врача-генетика.

Сколько стоит анализ на бесплодие

Сдавать анализы на определение причины бесплодия можно как в государственном учреждении здравоохранения, так и в платных клиниках. В этом случае женщина может сделать выбор самостоятельно.

Но имейте в виду, что каждый из многочисленных анализов стоит недешево. А учитывая необходимость комплексного обследования, такая диагностика может оказаться непосильной для семьи со средним достатком.

Так, например, сдача спермограммы в платной клинике обойдется примерно в 1000 рублей, цена за комплексный инфекционный скрининг достигает 3800 рублей. Что касается инструментальных методов диагностики, то они еще дороже: их стоимость может превышать 20000 за процедуру.

Поэтому целесообразно не спешить с походом в частную клинику. Ведь в государственных медицинских учреждениях можно абсолютно бесплатно сдать многие анализы и пройти обследования. Лучше всего идти в Центр планирования семьи, именно такие центры специализируются на лечении бесплодия. Либо просто отправляйтесь к гинекологу по месту жительства.

И все же будьте готовы к тому, что за многие анализы и обследования придется заплатить. Увы, отечественная медицина неидеальна. Обследоваться от и до по полису ОМС вряд ли получится. И все же для вашего кошелька это гораздо более щадящий вариант.

Использованные источники: myzachatie.ru

Когда нужно сдавать анализ крови на гормоны при бесплодии

Гормональные отклонения, сопутствующие бесплодию, выявляются при помощи определенных анализов. Анализ крови на гормоны — серьезное исследование, к которому следует не только подготовиться, но и правильно выбрать день. О том, когда лучше сдавать анализы крови на бесплодие, мы сегодня и расскажем.

Полная диагностика семейной пары на бесплодие сегодня уже немыслима без анализов крови на гормоны. По результатам анализов можно будет точно определить, происходит ли овуляция и определить ее день, а следовательно и благоприятное время для зачатия и многие другие моменты, влияющие на зачатие и течение беременности. Даже прием лекарственных трав от бесплодия, например, боровой матки или красной щетки, рекомендуется проводить, зная, какой уровень тех или иных гормонов у женщины.

Каждый анализ крови на гормоны сдается женщинами в определенный день цикла. Отсчет дней цикла начинается с первого дня менструации. У мужчин выбор дня для анализов немного проще, но подготовка также требуется серьезная: надо хотя бы на некоторое время отказаться от курения, алкоголя и половых контактов для более достоверных результатов, также накануне исследования исключить тяжелые нагрузки и стрессы. Если есть возможность, то исключить прием таблеток и лекарственных трав, а если это невозможно, то предупредить врача обо всех препаратах, которые вы принимаете. Гормоны очень чувствительны ко многим факторам, и чтобы анализ был максимально достоверным, надо соблюдать эти несложные рекомендации.

Анализ крови на гормоны следует сдавать натощак.

Когда и какой анализ крови на гормоны сдавать при бесплодии

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинезирующий гормон (ЛГ) исследуются в начале менструального цикла на 3-8 день или во второй половине — на 19-21 день, мужчины могут сдавать анализ крови на эти гормоны в любой день.

ФСГ у женщин отвечает за рост фолликулов и наступление овуляции, а также за образование эстрогена, у мужчин — за рост семявыносящих канальцев и уровень тестостерона, а соответственно и созревание сперматозоидов. Рост ФСГ у женщины должен происходить в 1 фазе цикла до наступления овуляции, достигая своего пика во время овуляции.

Лютеинезирующий гормон также ответственен у женщин за овуляцию, «дозревание фолликулов» и рост желтого тела, обеспечивающих благополучное течение беременности в первые 12 недель.

У мужчин ЛГ повышает уровень тестостерона, увеличивает проницаемость для тестостерона семенных канальцев, создавая благоприятные условия для созревания сперматозоидов. У женщины анализ крови на эти два работающие на одну цель гормона проводится одновременно и важно не только узнать уровень каждого из них, но и и их соотношение. В норме соотношение ЛГ и ФСГ в детородном возрасте 1,5 — 2.

Анализ крови на пролактин у женщин рекомендуется делать в первую и вторую фазу цикла, чтобы определить его воздействие на ФСГ. Пролактин может подавлять выработку ФСГ, что очень важно во время беременности для благополучного ее течения. Также этот эффект наблюдается во время грудного вскармливания, что приводит к эффекту естественной защиты от наступления беременности, пока младенец часто прикладывается к груди. Но если пролактин подавляет выработку ФСГ в другое время, то, соответственно, и беременность не наступает по его «вине». В то же время и пониженный уровень пролактина не позволяет наступить овуляции, а соответственно, и беременности. Поэтому пролактина должно быть всегда именно столько, сколько нужно. Уровень пролактина зависит у женщины и от ее нервного возбуждения, поэтому за полчаса-час до забора крови следует быть в состоянии полного покоя, иначе анализ не получится достоверным.

Кровь на содержание эстрадиола сдается в любой день цикла по рекомендации врача, в зависимости от того, что требуется в данный момент выяснить. Самую высокую концентрацию эстрадиола можно наблюдать за 24-36 часов до овуляции, после овуляции начинается спад, а потом вторая волна подъема. Для женщины также важно соотношение эстрадиола и тестостерона, анализ на который также можно сдавать в любой день цикла. Уровень тестостерона у женщины, в норме, во второй фазе цикла и во время овуляции выше, чем в первой фазе цикла.

Для мужчин важным гормоном является тестостерон, от его концентрации зависит качество спермы и мужская сила.

Уровень прогестерона проверяют у женщин на 19-21 день цикла, во вторую фазу, так как этот гормон отвечает за подготовку эндометрия к имплантации яйцеклетки после оплодотворения и сохранению беременности.

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

ДЭА-сульфат — уровень этого гормона можно проверить в любой день у женщин и мужчин, он выделяется корой надпочечников и необходим для образования полноценных половых клеток как мужчинам, так и женщинам, но в разных количествах. Также в любой день можно сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы — Т3 свободный (трийодтиронин), Т4 (тироксин), ТТГ (тиреотропный гормон) и антитела к ТТГ. Эти гормоны также ответственны за образование яйцеклеток и сперматозоидов и благоприятное течение беременности.

Использованные источники: travnick-altay.com

Релевантные статьи