Влияет щитовидная железа бесплодие

Влияет щитовидная железа бесплодие

Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) – самая распространённая эндокринная патология у мужчин и женщин репродуктивного возраста.

Мужчины

Гипертиреоз (повышение функции ЩЖ) приводит к отклонениям в характеристиках спермы (в основном нарушение подвижности), которые приходят в норму при восстановлении эутиреоза.

Влияние гипотиреоза (снижение функции ЩЖ) на репродуктивную функцию у мужчин менее выражено, нежели влияние на нее гипертиреоза. Это влияние обратимо. Тяжелый гипотиреоз, перенесенный в детстве, может привести к постоянным нарушениям в функции гонад.

Женщины

Одной из основных причин вторичного бесплодия являются заболевания щитовидной железы.

Гипертиреоз (гиперпродукция гормонов ЩЖ) подавляет выработку гормонов гипофиза, это напрямую влияет на выработку гормонов женской половой сферы, при этом нарушается менструальный цикл: аменорея, полименорея, олигоменорея, гипоменорея и ановуляция.

Гипотиреоз (снижение функции ЩЖ) может привести к олигоменорее, аменорее, гипо- и гиперменорее/меноррагии. Тяжелый гипотиреоз может привести к понижению либидо и прекращению овуляции.

В нашей клинике прием ведут опытные врачи эндокринологи, которые помогут Вам обследовать щитовидную железу и правильно оценить ее функцию.

Использованные источники: vash-doktor.com

Заболевания щитовидной железы и бесплодие

Именно такие недуги являются распространенной патологией у женщин детородного возраста. Лидирует среди них гипотиреоз — синдром, обусловленный нехваткой гормонов щитовидной железы. Помимо него, причиной бесплодия может быть тиреотоксикоз. Итак, узнаем о недугах, влиянии на детородную функцию и способах лечения.

Виды гипотиреоза

Классификация базируется на степени поражения щитовидной железы. Гипотиреоз делят на:

  1. Первичный. Он провоцируется функциональным поражением самой щитовидки.
  2. Вторичный. Вызван отсутствием стимуляции гормонов гипофиза.
  3. Третичный. Его причиной служат нарушения в системе гипофиз-гипоталамус.

Стоит знать, что у женщин детородного возраста чаще других встречается первичный гипотиреоз как следствие разрушения щитовидной железы.

Гипотиреоз и репродуктивная функция

Дефицит тиреоидных гормонов со временем приводит к тому, что нарушается синтез и транспортировка половых гормонов. Первые стимулируют выработку белка, связывающего тестостерон, эстрадиол и 5-дигидротестостерон. При гипотиреозе синтез этого белка снижается. А это, в свою очередь, приводит к увеличению активного тестостерона. Этот гормон негативно влияет на женскую репродуктивную систему. Он подавляет овуляцию, приводит к нерегулярности месячных, вызывает изменения внешности (огрубение голоса, избыточное оволосение).

Нехватка гормонов щитовидки негативно влияет и на эстрогены, повышая их уровень. Вот почему гипотиреоз приводит к бесплодию. Даже если фертильность у женщин с таким диагнозом сохраняется, они входят в группу риска по невынашиванию беременности, нарушениях развития плода в первом триместре.

При длительной нехватке гормонов щитовидной железы в крови возрастает уровень пролактина, что и вызывает невозможность зачать ребенка.

Главной причиной гипотиреоза у молодых женщин является аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание щитовидной железы, при котором иммунная система воспринимает клетки щитовидки как инородные тела. Она их просто уничтожает.

Своевременно начатая коррекция гипотиреоза — основа восстановления репродуктивной функции у пациенток с синдромом поликистозных яичников, а также повышения эффективности лечения бесплодия в программе ЭКО. Поэтому так важно выявлять нарушения в работе щитовидки у женщин с бесплодием.

Тиреотоксикоз и бесплодие

Это заболевание, которое характеризуется избытком гормонов железы. Тиреотоксикоз у женщин встречается чаще, нежели у мужчин. Недуг может привести к трудностям в зачатии ребенка и к угрозе прерывания беременности на ранних сроках. Самая частая причина недуга у женщин репродуктивного возраста — болезнь Грейвса.

Принципы лечения болезней щитовидной железы

Вне зависимости от причин гипотиреоза, женщинам назначается заместительная терапия левотироксином натрия (синтетический тироксин). Дозировка пациенткам подбирается в индивидуальном порядке с учетом хронических недугов, возраста и веса. Это лекарственное средство необходимо принимать натощак, в одно и то же время. Интервал между приемом левотироксина и другими препаратами должен быть не менее 4 часов. Молодым женщинам, как правило, прописывается начальная доза лекарства 50 мкг. Она постепенно повышается в течение двух недель.

Правильное лечение гипотиреоза восстанавливает менструальный цикл у женщин, а также качество спермы и фертильность у мужчин. Если причиной этого заболевания щитовидной железы стал недостаток йода в питании, то пациентам назначаются йодсодержащие препараты в индивидуальном порядке.

Тиреотоксикоз лечат тремя методами:

  1. Консервативная терапия тиреостатическими препаратами. Они блокируют функцию щитовидной железы, при этом не разрушая ее.
  2. Лечение радиоактивным йодом. Его результатом является разрушение клеток щитовидной железы, прекращение выработки гормонов.
  3. Хирургическое удаление щитовидной железы.

Два последних метода способствуют развитию гипотиреоза. При терапии радиоактивным йодом планировать беременность женщинам рекомендуется через 6 месяцев после ее окончания, мужчинам же — через 4 месяца.

Использованные источники: obesplodii.ru

Как влияет гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и тиреотоксикоз на зачатие, беременность и роды, возможно ли планирование беременности после удаления щитовидной железы

Работа репродуктивной системы женщины на протяжении всей жизни находится под влиянием желез внутренней секреции. Щитовидная железа – одна из основных связующих звеньев репродуктивной системы, которая принимает активное участие в формировании гормонального фона. Далее в статье роль щитовидки для женского здоровья и возможности родить здорового ребенка.

Щитовидная железа и беременность: взаимосвязь, риски, особенности планирования

Деятельность щитовидной железы контролируется важнейшими центрами головного мозга – гипофизом и гипоталамусом, также активное участие в регулировании процессов принимает и ЦНС.

При нарушении одного из звеньев происходит «поломка» всей системы. Из-за загрязненной экологии и повышенного влияния радиации на современного человека, чаще всего, наблюдаются заболевания щитовидной железы, что, в свою очередь, негативно сказывается на женском здоровье.

Роль щитовидной железы для репродуктивного здоровья женщины

Щитовидная железа, имея форму бабочки, расположена кпереди от трахеи в передней части шеи. Являясь единственным органом, которому необходим йод для синтеза органических веществ, железа крайне чувствительна к недостатку данного элемента. Гормоны Т4, Т3 (тиреоциты) принимают участие в обмене веществ, процессах роста органов, образовании костной ткани, созревания тканей.

При дефиците гормонов щитовидки отмечается:

  • слабость;
  • сонливость;
  • нестабильные менструации (часто аменореи);
  • олигоаменорея;
  • болезненные менструации;
  • боли в молочной железе при ПМС.

Как щитовидка влияет на зачатие: планирование беременности

При проблемах с зачатием и вынашиванием плода большинство женщин ищут проблемы в яичниках, матке, в генетике. Однако, как показывает статистика ВОЗ, за последние 10 лет в 40% диагностированном бесплодии у женщин виновником является дефицит гормонов щитовидной железы.

Возникает такой дефицит из-за плохой экологии и неправильного питания, без достаточного количества йода.

При аутоиммунном тиреоидите

Аутоантитела, которые образуются при данном заболевании, атакуют ткани щитовидки.

При планировании зачатия женщина отмечает регулярный менструальный цикл, состоявшуюся овуляцию, но зачатие почему-то не происходит.

При планировании беременности с аутоиммунным тиреоидитом необходимо принимать специальные препараты, нормализующие работу органа. В противном случае, даже при оплодотворении существует риск выкидыша, замирания беременности.

Тиреотоксикоз

При тиреотоксикозе беременность случается крайне редко. Важно знать, что спустя 2 года после лечения выжидают минимум 6-8 месяцев для убеждения в сохранении эутиреоидного состояния. Еще полтора года потребуется для утверждения стойкой ремиссии. Поэтому планировать беременность можно после 3-4 лет после лечения. Исключение – лечение «J131», после которого планирование можно начинать уже через год.

Гипотиреоз

Врожденный или приобретенный гипотиреоз снижает возможность зачатия из-за дефицита тиреоидных гормонов. Планирование зачатия при таком диагнозе – риск для здоровья будущего ребенка и самой матери. Поэтому прежде, чем планировать беременность, стоит устранить проявления заболевания.

Распространенные заболевания щитовидной железы и беременность

Если по каким-либо причинам беременность наступила при заболеваниях щитовидной железы, то женщина находится под пристальным контролем гинеколога и эндокринолога. Кроме угрозы выкидыша и замирания беременности, сохраняется риск патологий плода.

Тиреотоксикоз

В период беременности при тиреотоксикозе проводится консервативное лечение. Хирургическое вмешательство (J131) откладывается на послеродовый период. Исключением является непереносимость тиреостатиков беременной женщиной. В таком случае проводится операция во втором триместре. Негативное воздействие тиреотоксикоза при беременности:

  • прерывание эмбрионального развития;
  • анемия матери;
  • фетальный, неонатальный врожденный тиреотоксикоз плода;
  • мертворождение;
  • низкий вес ребенка при рождении;
  • отслойка плаценты;
  • сердечная недостаточность и тиреотоксический криз матери;
  • артериальная гипертензия;
  • преждевременные роды.

Можно ли забеременеть и родить при аутоиммунном тиреоидите

Главная опасность аутоиммуного тиреодита – бессимптомное течение заболевания. Однако при его наличии образуются аутоиммунные антитела, способные проникать через плаценту, угрожая плоду пороками развития и прерыванием развития. В зависимости от вида заболевания (атрофический, гипертрофический) у женщины наблюдаются:

  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • усталость;
  • сильный токсикоз;
  • трудное глотание.

Можно ли забеременеть при гипотиреозе

Оплодотворение при таком диагнозе может состояться, но вероятность того, что ребенок будет здоров и появится в положенное время – крайне низкая.

Кроме того, гипотириоз снижает способность к зачатию, из-за недостатка гормонов происходит угнетение фертильности женщины, овуляция не происходит. Если беременность и случается, то велик риск развития аномалий плода, преждевременных родов или мертворождения.

Беременность после удаления

Варианты лечения определяются врачом, который следит за состоянием здоровья женщины. Если позволяет диагноз, проводится оперативное лечение. Однако в ситуациях, когда существует риск смертельной опасности для жизни и здоровья женщины, принимается решение об удалении щитовидной железы.

Удаленный орган не влияет на возможность оплодотворения и родов, поскольку женщина пожизненно принимает необходимые гормоны, которые ранее синтезировала щитовидка.

Противопоказания

Полное восстановление организма после удаления щитовидки – полгода. Еще столько же потребуется для подготовки организма к предполагаемой беременности.

Противопоказания к зачатию после операции по удалению железы – первый год после вмешательства. Беременность на данном этапе прерывается.

Риски

Беременность на фоне резекции щитовидки – риск для женщины и, прежде всего, для ребенка. Препараты, которые женщина принимает первые полгода, являются очень токсичными. Поэтому если оплодотворение и состоится, то плод рискует получить несовместимые с жизнью патологии развития:

  • дефекты строения внутренних органов;
  • нарушения работы ЦНС;
  • умственная отсталость;
  • неполноценное формирование эндокринных органов.

Если же беременность состоялась по плану, после лечения и реабилитации, то риски равны, как и у любой другой беременной женщины.

Вероятность благополучных родов

Существует мнение о том, что женщина с удаленной щитовидной железой не может родить самостоятельно, потребуется только кесарево сечение. Однако это не так. Поскольку недостаток гормонов компенсируется за счет гормональных препаратов, которые женщина пьет пожизненно, то никакого влияния на родовой процесс отсутствие щитовидки не оказывает.

О чем важно помнить

Заболевания щитовидки в наше время достаточно распространены. Загрязненная атмосфера, выбросы химикатов, неправильное питание и недостаток йода в организме – это все является угрожающими факторами для нормального функционирования важной железы.

Женщины, ища причины бесплодия в гинекологии, забывают о самом важном органе, который оказывает воздействие на гормональный фон всего организма. А потому, если есть следующие симптомы, стоит обратиться за консультацией к эндокринологу:

  • колебания веса при обычном режиме питания и активности;
  • нестабильные или отсутствующие менструации;
  • болезненный ПМС;
  • выделения из сосков;
  • сонливость;
  • апатия;
  • нехарактерные вкусовые предпочтения;
  • учащенное сердцебиение;
  • усталость при элементарных физических нагрузках;
  • ощущение комка в горле.

Чем больше таких симптомов одновременно – тем больше шанс развития заболеваний щитовидки.

Беременность при заболеваниях щитовидной железы возможна, но всегда существует повышенный риск прерывания развития плода, его врожденных аномалий и пороков развития. Поэтому при любых подозрениях стоит проконсультироваться у эндокринолога, сдать анализы на гормоны и только потом планировать зачатие.

Использованные источники: formama.online

Причина бесплодия заболевание щитовидной железы

К сожалению, заболевания щитовидной железы преследуют современного человека все чаще и чаще в последние годы, чему весьма способствуют неблагоприятные изменения радиоактивной и экологической обстановки. Немаловажным фактором служит низкое употребление продуктов питания с высоким содержанием необходимых веществ и микроэлементов, в частности, йода. Вообще меняющийся характер питания современного человека ведет к возникновению многих недугов, поскольку качество потребляемой пищи оставляет желать лучшего. Продукты, богатые йодом (мясо, морская капуста, рыба, молочные продукты) должны обязательно входить в рацион человека, иначе неизбежны серьезные проблемы со здоровьем, в том числе, развиваются заболевания щитовидной железы.

Чаще всего нарушения работы щитовидной железы развиваются у женского пола, причем особенно неприятно, что заболевания щитовидки у женщин ведут к ухудшению здоровья и у их детей, поскольку скрытые формы болезней этого органа способны отразиться на состоянии новорожденного или плода в утробе матери. Помимо всего прочего, нарушения работы щитовидной железы влияют на менструальный цикл, способность к успешному зачатию, вынашиванию беременности. То есть, причина бесплодия заболевание щитовидной железы – это не миф, а суровая реальность, что говорит о необходимости своевременно предпринимаемых мер относительно своего здоровья. Болезни щитовидки в половине всех случаев носят семейный характер, а в 60% — наследственный.

При стойкой нехватке в организме гормонов щитовидной железы развивается заболевание гипотиреоз. Среди женщин болезни щитовидки являются наиболее распространенной эндокринной патологией, причем это касается, в первую очередь, той части прекрасной половины человечества, которая находится в репродуктивном возрасте. Частая причина бесплодия кроется, как раз в том, что заболевание щитовидной железы приводит к нарушению детородной функции, поскольку в фолликуле не способна созреть яйцеклетка (ановуляция), нарушается менструальный цикл.

Гипотиреоз разделяют на первичный, вторичный и третичный, что зависит, в первую очередь, от того, каков уровень воздействия на регуляцию деятельности щитовидки. Первичный гипотиреоз вызывается функциональным или органическим поражением щитовидки, вторичный вызывается отсутствием положительного влияния определенных гормонов, вырабатываемых гипофизом. Третичный гипотиреоз возникает при дефиците гормонов, когда нарушается взаимодействие системы гипоталамус — гипофиз. То есть, таким образом, одно нарушение становится причиной другого, оно, в свою очередь, третьего, что в конечном итоге приводит к неутешительному результату, а именно: женщина не способна забеременеть.

У женщин наиболее часто встречается гипотиреоз первичный, который развивается из-за разрушения самой железы, что развивается вследствие аутоиммунных воспалений. Аутоиммунное поражение характеризуется чрезмерной активностью иммунной системы организма, направленной против собственных тканей. При каких условиях возникает причина бесплодия – серьезное заболевание щитовидной железы? Недостаточность ее функций может быть вызвана недоразвитием самой щитовидки, удалением ее, из-за воспалений, воздействия радиации.

Если беременность все же наступает на фоне заболеваний щитовидной железы (что редко, но бывает), она способна закончиться преждевременными родами, самопроизвольным абортом, на фоне заболевания возможны различные осложнения, например, анемия, отслойка плаценты, кровотечения и пр. Длительные нарушения работы щитовидки способны привести к отклонениям репродуктивной системы женщины и закончиться бесплодием. В связи с этим, причина бесплодия, которой оканчивается заболевание щитовидной железы, по возможности должна быть исключена, что выводит на первый план всю важность своевременной диагностики недуга.

Признаками нарушения работы щитовидной железы могут служить:

1. Сильная потливость, сердцебиение, дрожание и слабость в руках, плаксивость, чрезмерная раздражительность и пр. Это происходит вследствие повышения уровня гормонов щитовидки.

2. Если гормонов щитовидной железы недостаточно (гипотиреоз) замедляется обмен веществ, со всеми негативными последствиями. Наблюдается общая слабость, отеки, сухость кожи, увеличение веса, поднимается артериальное давление, происходит выпадение волос и пр.

В нашей стране особенно актуальна проблема нехватки в организме человека йода, и, как следствие, развитие такого заболевания, как гипотиреоз. Поскольку гипотиреоз является не только серьезной причиной бесплодия у женщин, но и ведет к отклонениям в работе центральной нервной системы у будущего ребенка, желательно своевременно выявлять все нарушения работы щитовидной железы у женщин до того, как наступила беременность.

Больная щитовидная железа способна измениться в размерах, возможно появление опухолей, меняется ее плотность. В случаях, когда щитовидка увеличивается до серьезных размеров, она способна сдавить и сместить трахею, нервы, сосуды, пищевод, которые расположены рядом. Возникает постоянное ощущение инородного тела на шее, давление в этой области, одышка, затруднение глотания. В редких случаях пациент ощущает боль в этой зоне, что связано с воспалительным процессом или кровоизлиянием.

В большинстве случаев опухоль щитовидной железы, включая и злокачественную, продолжает прогрессировать без ярко выраженных симптомов, длительное время человек ощущает себя полностью здоровым, не подозревая о наличии опасной патологии. Именно поэтому специалисты рекомендуют регулярно проходить ультразвуковое обследование на предмет опухолей щитовидки. Более полную информацию о состоянии здоровья, помимо УЗИ, можно получить на основании проведенного анализа крови на уровень гормонов.

Использованные источники: www.vashaibolit.ru

Тиреотоксикоз и бесплодие

Если пара планирует беременность, она должна быть осведомлена о том, что патологии работы щитовидной железы способны отрицательно повлиять на зачатие малыша. Если патологии функционирования данного органа являются единственной причиной возникновения у супругов бесплодия, при восстановлении и нормализации работы щитовидной железы бесплодие можно будет искоренить.

Факты о связи щитовидной железы и репродуктивной функции

Тиреоидные гормоны находятся во взаимосвязи с половыми гормонами человека. Для того, чтобы репродуктивная система мужчины или женщины работала как часы, необходима столь же отлаженная работа щитовидной железы. Тиреотоксикоз (повышенное гормонообразование в щитовидной железе) или гипотиреоз (наоборот, сниженная выработка гормонов) способны негативно влиять на возможность зачатия ребенка у супружеской пары. Причем важно то, что нормальная работа щитовидной железы нужна не только для хорошего здоровья родителей, но и здоровья будущего малыша.

Даже незначительные нарушения в функционировании данного органа способны спровоцировать выкидыши, преждевременные роды и иные нарушения развития плода.

Тридцать процентов пар не могут зачать ребенка по причине мужского фактора, тридцать пять процентов сталкиваются с бесплодием ввиду репродуктивных нарушений у женщины, у двадцати процентов пар фертильность нарушена у обоих партнеров, и, наконец, примерно в пятнадцати процентах случаев не удается найти причину возникающего бесплодия. При этом репродуктивная система может быть в норме.

Связь гормонов щитовидной железы и бесплодия у мужчин

Выявлено большое количество причин, способных провоцировать мужское бесплодие: это и гормональные нарушения, и психологические проблемы, и некоторые заболевания, нарушающие репродуктивную функцию. Не так давно существовало мнение о том, что гормоны щитовидной железы не способны действовать на работу репродуктивной системы, однако сегодня такое мнение опровергнуто: эти гормоны влияют, например, на образование спермы. При этом нужно помнить, что нормализация производства данных гормонов способна положительно влиять на возможность к зачатию ребенка.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз представляет собой синдром, при котором в щитовидной железе образуется большое количество тиреоидных гормонов. У мужчин данная болезнь появляется по следующим причинам:

  • Болезнь Грейвса;
  • Прием большого количества медикаментов тиреоидных гормонов при терапии гипотиреоза;
  • Избыток йода в питании;
  • Формирование узлов в щитовидной железе;
  • Тиреоидит, или воспаление щитовидной железы.

При тиреотоксикозе ускоряется обмен веществ. Нужно кропотливо наблюдать за своим организмом, и если заметны признаки подобного ускорения, нужно помнить о том, что это не всегда связано с нервозностью или стрессовыми ситуациями.

Связь гормонов щитовидной железы и проблем с фертильностью у женщин

Гормоны щитовидной железы находятся в достаточно плотной взаимосвязи с женскими половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном). Они оказывают влияние на правильную работу яичников и созревание яйцеклеток. Неправильная функция щитовидной железы способна негативно влиять на гормональный фон в организме. Ввиду этого начинаются проблемы с зачатием ребенка, нарушения менструального цикла, овуляции и, если зачатие все-таки наступило, возможны проблемы с вынашиванием ребенка. Если у женщины регулярный месячный цикл, это не означает, что у нее столь же правильно и регулярно наступает овуляция.

Важно понимать, что среди нарушений эндокринной системы, которые выявляются у женщин фертильного возраста, заболевания и патологии щитовидной железы стоят на первом месте. Поэтому, если в семье у кого-то наблюдались такие заболевания, при невозможности забеременеть женщине нужно провериться на наличие аналогичных патологий.

Тиреотоксикоз

Важно то, что тиреотоксикоз у женщин выявляется в десять раз чаще, чем у мужчин. Патология может привести не только к проблемам с наступлением беременности, но и к проблемам, которые будут связаны с угрозой прерывания развития плода.

Тиреотоксикоз – это синдром, при котором щитовидная железа производит избыточно много гормонов. Самая частая причина, в связи с которой и возникает такая патология, — это болезнь Грейвса. Причиной же болезни Грейвса считается формирование антител, которые взаимодействуют с клетками щитовидной железы и провоцируют активную выработку гормонов. Если вес тела критически низкий, это также может привести к проблемам с зачатием.

При этом, если деятельность щитовидной железы будет нормализована, беременность сможет наступить и протекать благополучно и без серьезных патологий, которые смогли бы нести угрозу жизни мамы или ребенка.

Использованные источники: tireotoksikoz.ru

Влияет щитовидная железа бесплодие

Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) – самая распространённая эндокринная патология у мужчин и женщин репродуктивного возраста.

Мужчины

Гипертиреоз (повышение функции ЩЖ) приводит к отклонениям в характеристиках спермы (в основном нарушение подвижности), которые приходят в норму при восстановлении эутиреоза.

Влияние гипотиреоза (снижение функции ЩЖ) на репродуктивную функцию у мужчин менее выражено, нежели влияние на нее гипертиреоза. Это влияние обратимо. Тяжелый гипотиреоз, перенесенный в детстве, может привести к постоянным нарушениям в функции гонад.

Женщины

Одной из основных причин вторичного бесплодия являются заболевания щитовидной железы.

Гипертиреоз (гиперпродукция гормонов ЩЖ) подавляет выработку гормонов гипофиза, это напрямую влияет на выработку гормонов женской половой сферы, при этом нарушается менструальный цикл: аменорея, полименорея, олигоменорея, гипоменорея и ановуляция.

Гипотиреоз (снижение функции ЩЖ) может привести к олигоменорее, аменорее, гипо- и гиперменорее/меноррагии. Тяжелый гипотиреоз может привести к понижению либидо и прекращению овуляции.

В нашей клинике прием ведут опытные врачи эндокринологи, которые помогут Вам обследовать щитовидную железу и правильно оценить ее функцию.

Использованные источники: vash-doktor.com

Релевантные статьи