Бесплодие и эстрадиол

Влияние гормона эстрадиола на женщину

Эстрадиол является эстрогенным стероидным гормоном, который вырабатывают яичники, кора надпочечников, периферийные ткани, плацента, семенники мужчин. Помимо яичников и надпочечников, малый процент эстрадиола вырабатывается при синтезе тестостерона. Гормон эстрадиол помогает в формировании и дальнейшей работе репродуктивной системы. Эстрадиол является одним из главных женских гормонов. Он в небольшом количестве есть у мужчин.

Эстрадиол является одним из самых активным гормонов в организме среди эстрогенов стероидной группы. Его уровень в женском теле постоянно изменяется: при стимуляции яичников ФСГ, ЛГ и прогестероном, при прохождении яйцеклеткой фаллопиевых труб и подготовке матки к зачатию.

Суточные изменения уровня эстрадиола подчинены ритму выделения лютеинизирующего гормона. Пик активности приходится на 15-18 часов дня, а минимальное сокращение ритма происходит с полночи до 2 часов ночи.

В организме женщины детородного возраста уровень гормонов меняется при каждой фазе цикла. С первых дней концентрация эстрадиола увеличивается и достигает максимума при овуляции. После выхода яйцеклетки показатели резко падают и снова поднимаются, но уже не так интенсивно. Окончательный спад происходит к концу фазы желтого тела.

Низкие показатели наблюдаются в самом начале менструального цикла всегда, а высокие в период овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается навстречу сперматозоидам. Эстрадиол способствует нормальной овуляции и успешному зачатию. В период беременности этот гормон почти также важен, как гормон беременности прогестерон. Эстрадиол отвечает за сохранение беременности.

У женщины гормон эстрадиол вырабатывается яичниками и надпочечниками, а у беременной большая доля эстрадиола производится плацентой. А так как плацента формируется ко второму триместру, уровень эстрадиола в этот период интенсивно повышается. После родов уровень гормонов приходит в норму через 5-6 дней. Наименьшие показатели (наравне с нормой для мужчин) диагностируют у женщин во время менопаузы.

За что гормон эстрадиол отвечает в организме женщины

В первую очередь эстрадиол отвечает за полноценность менструального цикла и работу половых органов. Также гормон помогает формироваться женским половым признакам. Овуляция наступает только после повышения уровня эстрадиола.

Гормон эстрадиол не только помогает в репродукции, но также отвечает за первичные и вторичные половые признаки. Он регулирует психофизиологические особенности поведения женщины. В период беременности именно эстрадиол отвечает за рост матки. Любые перебои с этим гормоном влияют на менструальную функцию.

Функции эстрадиола в женском организме:

  • правильное развитие репродуктивной системы;
  • формирование органов;
  • образование женского типа фигуры;
  • развитие матки, формирование ее эндометрия;
  • регуляция кровообращения в матке;
  • укрепление сосудов в матке;
  • урегулирование показателей холестерина;
  • пополнение запасов энергии;
  • укрепление костной структуры;
  • поддержание тонуса;
  • накапливание жира на животе, бедрах и других «женских» местах.

Влияние эстрадиола подчинено его соотношению с тестостероном. Так формируется подкожная клетчатка, улучшается кровоток в матке, активизируется разрастание эндометрия в период овуляции. Эстрадиол повышает синтез нейротрансмиттеров, которые передают импульсы от нервов.

Гормон стимулирует выработку белка, улучшает свертываемость крови, способствует обмену костной ткани, помогает костям быстрее созревать. Эстрадиол задерживает натрий в организме, который, в свою очередь, транспортирует углекислый газ, аминокислоты, анионы. Натрий регулирует давление, помогает в обмене веществ, способствует гидратации.

Показания к сдаче анализа на эстрадиол

Проблемами с эстрадиолом занимается гинеколог. Зачастую курс лечения консервативный. Также рекомендуют спорт и умеренные физические нагрузки, которые понижают уровень гормона.

Показания к исследованию:

  • тазовые боли;
  • периодические вагинальные кровотечения;
  • сбои в менструальном цикле;
  • бесплодие;
  • ускоренное или заторможенное развитие половых органов;
  • симптомы менопаузы (бессонница, потливость, приливы);
  • проблемы с зачатием;
  • симптомы феминизации (аномальный рост молочных желез у мужчин и прочее).

Подготовка к анализу

Исследование эстрадиола осуществляется путем иммунохемилюминесцентного анализа. Материалом для изучения является венозная кровь. Результаты указывают в пг/мл (пикограммы на миллилитр). Определение уровня гормона не может быть единственным методом диагностики. Анализ включают в комплекс.

Анализ на эстрадиол совершается путем забора крови. Для чистоты исследования тест проводят в 6-7 день менструального цикла (на 2-4 при нормальном цикле). Врач может выбрать другое время, если того требует ситуации. Забор крови делается натощак и утром. За сутки до анализа нельзя переедать, курить и пить алкогольные напитки.

Подготовка к исследованию:

  • воздержаться от пищи (за 3 часа до теста);
  • можно пить только чистую воду без газа;
  • прекратить стероидную и тиреоидную терапии за двое суток до сдачи крови;
  • воздержаться от курения (за 3 часа);
  • избегать физических и эмоциональных напряжений сутки до анализа.

Задача исследования:

  • определить уровень эстрадиола, что позволяет оценить работу яичников;
  • найти причину аменореи (отсутствие менструации);
  • диагностировать ранее половое созревание;
  • выявить гинекомастию у мужчин (увеличение желез груди);
  • отследить развития фолликула перед ЭКО.

Факторы, оказывающие влияние на результат исследования:

  • диета (преобладание углеводов, недостаток жиров);
  • медикаменты (ампициллин, фенотиазины, глюкокортикостероиды, тетрациклины, препараты с эстрогеном);
  • пищевые добавки (травы в препарате «Каскара Саграда» могут искусственно завышать уровень эстрадиола в результате анализа).

Исследование проводят только в состоянии покоя. Сильные эмоции и переживая способны изменить результаты. Исключаются также сильные физические нагрузки и тренировки. Алкоголь нельзя принимать за двое суток, а курить хотя бы за два часа до забора крови.

Возможно, на какой-то период придется отказаться от антибиотиков и противозачаточных. Также убираются препараты для корректирования эмоционального фона и лечения психических отклонений.

Норма гормона эстрадиола для женщин

Мужская норма составляет от 7,63 до 42,6 пг/мл. Женские нормы зависят от фазы менструального цикла. В первые шесть дней нормой считается 12,5-166 пг/мл. Во время фолликулярной фазы (3-14 сутки) значения не должны меняться. При овуляции (13-15 сутки) уровень эстрадиола повышается до 85,8-498 пм/мл. В лютеиновую фазу (от 15 суток до начала менструации) значения понижаются до 43,8-211 пм/мл.

Отдельно стоит упомянуть норму для постменопаузы – до 54,7 пг/мл. В первом триместре беременности уровень эстрадиола находится в пределах 215-4300 пг/мл.

Самостоятельно интерпретировать результата анализа не рекомендуется. Это обосновано тем, что уровень эстрадиола склонен постоянно и резко меняться. Перепутав фазы и увидев большое число, женщина обязательно будет волноваться, что только навредит ее здоровью. Лучше оставить диагностику опытному врачу.

Рассматривать только отдельные значения нельзя. При оценке результатов врач опирается на индивидуальный календарь менструального цикла пациентки, учитывает свойства эстрадиола. Анализ не дает однозначного результата, но указывает на возможные причины симптомов.

Эстрадиол понижен: что делать

Симптомами сокращения эстрадиола будет потеря веса, аномальная сухость кожи, уменьшение молочных желез. Сигналом тревоги может стать отсутствие месячных выделений шесть циклов подряд без наступления беременности. У некоторых пациенток развивается остеопороз (сокращение массы тканей костей, нарушение их строения). На фоне остеопороза возникают боли в спине.

Недостаток эстрадиола может привести к ановуляции (отсутствие овуляции). Беременность при таком диагнозе просто невозможна, ведь яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула.

Уровень гормона снижается при:

  • нервной анорексии (может развиться на фоне аменореи);
  • синдроме Шерешевского-Тернера (нарушения хромосом, вызывающие аномалии развития и половой инфантилизм);
  • синдроме Шиена или гипопитуитаризм (низкая концентрация гипофизарных циркулирующих гормонов, которая вызывает гипофункцию, атрофию желез);
  • синдроме Штейна-Левенталя или синдроме поликистозных яичников (дисфункция яичников, гипоталамуса и гипофиза, поджелудочной железы и надпочечников);
  • гипогонадизме (врожденная недоразвитость, которая приводит к плохому функционированию яичников);
  • физических нагрузках;
  • постменопаузе.

Чтобы не допустить развития всех этих заболеваний, следует реагировать на любое недомогание. Своевременная консультация у врача помогает избежать большинства опасных последствий. Выявить отклонения можно даже при помощи анализа крови.

Варианты повышения уровня эстрадиола:

  1. Гормональная терапия;
  2. Народные рецепты (травяные настои и отвары). Зачастую применяют шалфей, цвет липы, хмель. Лечение народными средствами нужно проходить только по рекомендации фитотерапевта.
  3. Выполнение правил здорового образа жизни.
  4. Полный отказ от курения и алкоголя.
  5. Прогулки на свежем воздухе и активность.
  6. Рацион с белками.

Любое отклонение от нормы требует изучения. Большое понижение не станет причиной серьезного ухудшения здоровья, но постепенно будет угнетать организм.

Эстрадиол повышен

Высокие показатели эстрадиола могут быть тревожным сигналом, оповещающим о наличии онкологического заболевания. Зачастую это рак матки и молочных желез. Также высокий эстрадиол говорит о гипертензии, чьи осложнения могут привести к инсульту.

Уровень эстрадиола повышается при:

  • ускоренном половом созревании;
  • циррозе печени;
  • опухолях на яичниках или надпочечниках;
  • гинекомастии (гипертрофия жировой ткани и увеличение желез у мужчин);
  • гипертиреозе (преобладание эстрогенов над андрогенами, повышение уровня глобулина).

Симптомами завышенного уровня эстрадиола являются обильные менструальные выделения не в положенный срок, смещение цикла, выраженная чувствительность груди, кровотечения между менструациями. На этом фоне пациентка становится раздражительной, нервной, страдает от перепадов настроения.

Дополнительными симптомами будут отеки, угревая сыпь, слабость волос, похолодание конечностей, судороги. Женщина быстро утомляется, ощущает дискомфорт в желудке, боли в груди.

Препараты с эстрадиолом

Сегодня широко применяются контрацептивы на основе эстрадиола или аналогов. Они являются хорошей защитой от незапланированного зачатия благодаря воздействию на внутреннюю поверхность матки. Яйцеклетка не может прикрепиться к поврежденному эпителию матки и начать развиваться. Но у такой контрацепции есть существенный минус: со временем слой матки атрофируется, и шансы на беременность снижаются. Использование препаратов с эстрадиолом может быть опасно, поэтому нельзя применять их без рекомендации врача.

При длительном использовании средств с эстрадиолом могут проявляться такие симптомы:

  • интенсивные головные боли и головокружения;
  • дисфункция печени со всеми вытекающими последствиями;
  • перепады настроения, раздражительность, нервозность;
  • повышение массы тела;
  • вагинальные кровотечения в разные фазы цикла;
  • песок и камни в желчном пузыре.

Эстрадиол широко применяются для лечения недоразвитости половых органов и отсутствия менструации. Также гормон эстрадиол помогает при остеопорозе и обильном потоотделении.

Заболевания, которые лечат эстрадиолом:

  • гипоплазия;
  • аменорея;
  • инфекции и воспаления половых органов с частыми рецидивами.
  • болезни печени;
  • беременность;
  • лактация;
  • серповидноклетчатая анемия;
  • отосклероз;
  • желтуха;
  • герпес;
  • болезни желчного пузыря;
  • тромбофлебит ;
  • гиперкальциемия.

Консультация врача обязательна, если пациент страдает сахарным диабетом, эпилепсией, сердечной или почечной недостаточностью, эндометриозом, мигренями, бронхиальной астмой, порфирией, опухолями, мастопатией, болезнями соединительных тканей. Эстрадиол способен снизить толерантность к глюкозе у пациентов с сахарным диабетом.

Профилактика

Избежать проблем с эстрадиолом можно исключив из жизни все «мужские» привычки: курение, распитие алкогольных напитков, наркотическую зависимость, медикаментозное повышение тонуса. Большинство препаратов для стимуляции половой функции угнетают яичники.

Ведя неправильный образ жизни, увлекаясь вредными привычками и сомнительными половыми контактами, женщина фактически перестает быть женщиной. Эстрадиол, который делает девушек утонченными и мягкими, сокращается. Как следствие, начинается аномальный рост волос на теле, грубеет голос, кожа пересыхает. Походка и движения женщины становятся резкими. Серьезная нехватка гормона может даже прервать менструацию.

Использованные источники: borninvitro.ru

Низкий уровень эстрадиола в организме женщины

Нарушение гормонального фона отражается на внешнем облике женщины и вызывает проблемы с репродуктивной функцией. С возрастом женское здоровье требует еще большего внимания из-за значительного снижения важного женского гормона. Причины низкого уровня эстрадиола у женщины нужно диагностировать и при необходимости проводить своевременное лечение.

Симптомы низкого эстрадиола

Для сохранения здоровья и планирования беременности стоит обратить внимание на некоторые симптомы, которые указывают, что эстрадиол понижен:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • болезненные месячные и выраженный ПМС;
  • дискомфортные ощущения во влагалище (сухость, жжение);
  • отсутствие желания интимной близости;
  • упадок сил;
  • перепады артериального давления;
  • мигрени;
  • снижение массы тела;
  • проблемы с опорно-двигательной системой (возможны переломы, растяжения).

При своевременном лечении симптомы, связанные с недостаточностью женского гормона, исчезают. При невнимательности к своему здоровью или несвоевременной медицинской помощи отклонения приводят к изменению тела женщины по мужскому типу, нарушению ее репродуктивной функции.

Причины понижения уровня эстрадиола

У женщин низкий уровень эстрадиола связан со многими причинами:

  • стрессовые ситуации;
  • резкое снижение веса;
  • возраст после 40 лет, когда начинается климакс;
  • нарушения деятельности яичников;
  • нарушения на генетическом уровне;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств.

Стрессовые ситуации

Если обратиться к статистике рождаемости военных лет, то в последнее время наблюдается ее резкое снижение. Главная причина этого явления не в отсутствии мужского населения, а в том, что при стрессе женские половые железы не производят гормоны, эстрадиол в том числе. Это приводит к нарушению цикла и невозможности зачатия.

Потеря массы тела

Большинство девушек и женщин стараются контролировать массу тела, прибегая к всевозможным диетам. Выбранные ими варианты диет для быстрого похудения приводят к серьезным нарушениям обменных процессов. На фоне пониженного эстрадиола у женщин наблюдается ухудшение общего состояния, нарушается цикл, беременность не наступает.

Климакс

С возрастом в женском организме пониженный эстрадиол является нормой. Его дефицит связан с прекращением деятельности яичников, дисфункцией и заменой тканей половых желез. Женщины должны воспринимать это явление, как естественный физиологический процесс, и готовиться к нему психологически. Вместе с климактерическими перестройками может развиваться остеопороз, возникают проблемы с артериальным давлением.

Нарушение деятельности яичников

Любые заболевания женских половых желез вызывают нарушение выработки гормонов. Недостаток эстрадиола чаще связан с известными синдромами:

  • истощенных яичников;
  • резистентных яичников.

Причины этих явлений до конца не изучены даже при современном уровне развития медицины. Состояние, когда длительное время понижен эстрадиол на фоне названных синдромов, часто приводит к бесплодию. С помощью лекарственной терапии восстанавливается менструальный цикл, но зачатие возможно только с применением клетки донора.

Генетические нарушения

Нарушения на генетическом уровне не поддаются лечению и вызывают необратимые изменения в организме женщины:

  • нет менструальных кровотечений;
  • невозможность зачать ребенка;
  • перестройка фигуры по мужскому типу.

Единственным решением проблемы является гормональная терапия, но она направлена только на поддержание здоровья женщины.

Прием лекарственных средств

Если состояние здоровья женщины требует длительного медикаментозного лечения, у нее наблюдается низкий эстрадиол. К таким препаратам относятся препараты для проведения химиотерапии, даназол, циметидин, нандролон, мифепристон.

Эстрадиол и материнство

«Самый женский» гормон чрезвычайно важен не столько для привлекательной внешности женщины, сколько для ее репродуктивной функции. Если уровень эстрадиола ниже нормы, вероятность забеременеть и выносить ребенка ничтожно мала. Даже при наступившей беременности при нехватке эстрадиола велик риск самоаборта.

Гормон принимает участие в формировании плаценты, контролирует состояние матки, обеспечивает нормальное кровообращение органов малого таза. От наличия этого гормона в достаточном количестве зависит свертываемость крови, что чрезвычайно важно для профилактики кровотечения во время родов.

Пониженный эстрадиол и зачатие

Концентрация женского гормона в крови сильно колеблется, что зависит от фазы менструального цикла, состояния здоровья женщины и даже времени суток. Самый высокий уровень выражен на момент созревания фолликула. Для организма женщины это сигнал о том, что нужно готовиться к зачатию.

Этот гормональный сигнал поступает в головной мозг, который дает команду гипофизу на активный синтез лютенизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), которые и запускают в активную работу репродуктивную систему.

При максимальной концентрация ЛГ и ФСГ фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит и движется к матке. При низкой концентрации гормона фолликул не разрывается, и процесс оплодотворения яйцеклетки невозможен.

Цель проведения тройного теста

Это обязательное исследование крови беременной между 15 и 20 неделей, которое проводится с целью выявления у будущего ребенка возможных патологий и генетических отклонений. Тройной тест имеет такое название потому, что определяется концентрация трех важных веществ:

  • АФП – альфа-фетопротеин;
  • ХГЧ – хронический гонадотропин человека;
  • ЕЗ – свободный эстриол.

Отклонение от нормы АФП может свидетельствовать о наличии у ребенка синдрома Дауна, нарушений развития физиологических систем. Изменение показателя ХГЧ в сторону уменьшения (как и низкий прогестерон) может быть свидетельством угрозы прерывания беременности, гибели плода, неразвивающейся беременности. Заниженный ЕЗ свидетельствует об угрозе выкидыша, внутриутробной инфекции, анемии у плода, нарушении физического развития будущего ребенка.

Женщина должна быть внимательна к симптомам, которые могут указывать на низкий уровень эстрадиола. Низкая концентрация этого гормона может привести к необратимым изменениям в организме женщины и навсегда лишить ее возможности стать матерью.

Использованные источники: gormonal.ru

О чем расскажут анализы на эстрадиол

Период беременности для женщины неразрывно связан с полной перестройкой организма под влиянием разных гормонов. Весь процесс от зарождения и до полного формирования плода сопровождается протеканием множества изменений. Одним из важных и активных гормонов в этот период является эстрадиол. В период вынашивания плода его уровень существенно повышается для управления важными процессами в организме. Эстрадиол на ранних сроках беременности позволяет эффективно мониторить состояние будущей матери и ее ребенка. Поэтому своевременный контроль его уровня очень важен.

Читайте в этой статье

Что представляет собой гормон?

Эстрадиол – один из важных, сильных половых гормонов. Его относят к стероидной группе эстрогенов. С участием эстрадиола происходит формирование половой системы, внутренних органов, фигуры. Он регулирует протекание менструального цикла, влияет на возможность зачатия женщиной, ее половое влечение и поведение. Этот гормон даже может провоцировать отложение жира в разных проблемных зонах.

Понижение уровня эстрадиола приводит к нарушениям репродуктивной системы. Для мужчин недостаточное его количество также приводит к бесплодию. Максимальная концентрация эстрадиола у женщин наблюдается при беременности. С увеличением срока он непрерывно возрастает. Своего пика гормон достигает в последние дни перед родами. Возвращается в норму он обычно через 4 суток после появления ребенка. Возраст женщины влияет на показатель эстрадиола: чем старше она, тем его меньше. Минимальный уровень (равный мужскому) достигается после наступления менопаузы.

Кроме поддержания правильного протекания беременности, эстрадиол выполняет и ряд других функций:

  • развитие половой системы, внутренних органов;
  • формирование женственных форм тела (бедра, грудь, талия и др.);
  • регулирование кровообращения в сосудах и общего их состояния;
  • формирование матки и ее внутреннего слоя;
  • поддержание организма в тонусе, способствование его активности.

Поддержание беременности эстрадиолом

Для любого человека, независимо от половой принадлежности, наличие гормона — это норма. Для мужчин характерно незначительное его количество, для женщин – большее. Для вынашивания плода эстрадиол имеет особое значение, поэтому его концентрация при беременности достигает максимальной отметки.

Обычно гормон вырабатывают яичники и надпочечники. В его основе лежит мужской тестостерон. Уровень эстрадиола постоянно меняется, что связано с фазами цикла менструации. Значительное его повышение будет наблюдаться с момента зачатия. Синтезом гормона в этот период занимается плацента.

Наряду с прогестероном, эстрадиол при беременности имеет первоочередное значение. Он отвечает за полноценное вынашивание ребенка, обеспечивает рост матки и ее развитие, контролирует состояние сосудов, кровообращение в них. Также эстрадиол влияет и на сворачиваемость крови, что важно для предотвращения возможных кровотечений, в том числе в процессе родов.

Оказывает гормон воздействие и на общее состояние беременной. Он может вызывать раздражительность, нервозность. Отечности – это тоже реакция организма на повышенное количество эстрадиола. Он не дает полноценно выводиться воде и натрию.

Повышает уровень гормона и избыточный вес, что связано с его синтезом жировыми клетками. Спровоцировать такую ситуацию могут и медикаментозные препараты.

Анализ крови на эстрадиол — лучшее средство диагностики

Чтобы получить правильные показатели уровня гормона, важно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • забор крови должен проводиться в первой части дня натощак;
  • за сутки перед сдачей анализа стоит минимизировать любые физические нагрузки, включая секс;
  • избегать перенапряжений и нервных возбуждений;
  • исключить жирную пищу, алкоголь и курение.

Если не придерживаться приведенных рекомендаций, результаты нельзя считать достоверными. Обязательно необходимо рассказать врачу о приеме медикаментов или биологически активных добавок. Обычно их отменяют за несколько суток до забора крови, за исключением случаев, когда препараты жизненно необходимы.

Нормальные показатели для разных периодов

Эстрадиол может измеряться в двух разных единицах, что связано с технической оснащенностью поликлиник. Обобщенным считается результат, полученный в пмоль/л, более точным – в pg/ml. Если показатель выражен в одних единицах измерения, его можно перевести в другие. Для этого используют коэффициент пересчета: 1 pg/ml = 0,2724 пмоль/л или, наоборот, 1 пмоль/л = 3,671 pg/ml.

Для полноценно функционирующего организма норма эстрадиола женщины зависит от фазы цикла менструации и составляет:

  • фолликулярная — 57–227 pg/ml (15,5-61,8 пмоль/л);
  • лютеиновая — 77–227 pg/ml (21,0-61,8 пмоль/л);
  • предовуляторная — 127–476 pg/ml (34,6-129,7 пмоль/л).

Уровень гормона с возрастом снижается. После менопаузы его значения варьируются в пределах 19,7–82 pg/ml (5,4-22,3 пмоль/л).

Примерная норма эстрадиола при беременности на ранних сроках приведена в таблице.

Использованные источники: 7mam.ru

Последствия дисбаланса эстрадиола с прогестероном

Их содержание в определенном соотношении позволяет женщинам зачать и благополучно выносить ребенка. Нарушение данного баланса приводит к плачевным последствиям в виде преждевременных родов, выкидышей и замерших беременностей.

Чтобы испытать счастье материнства, каждая женщина должна знать, какие функции выполняют эти гормоны, что способствует нарушению соотношения половых гормонов, и какие способы помогают восстановить их баланс.

  • Общее описание эстрогенов
  • Функции эстрогенов
  • Причины нарушения баланса эстрогенов
  • Нормы эстрогенов
  • Общее описание прогестерона
  • Функции прогестерона
  • Причины нарушения баланса прогестерона
  • Нормы прогестерона
  • Как определить дисбаланс гормонов
  • Как восстановить баланс эстрогенов и прогестерона
  • Заключение

Общее описание эстрогенов

Эстрогены – это объединенное название женских половых гормонов, которые также продуцируются и в мужском организме. Хотя эстрогены для мужчин очень важны, их норма и содержание в крови весьма незначительны.

Эти гормоны вырабатываются следующими эндокринными органами:

  • яичниками и надпочечниками у женщин;
  • яичками и надпочечниками у мужчин.

Эстрогены синтезируются из тестостерона – мужского полового гормона, расщепляясь посредством воздействия специального фермента, называемого ароматазой. Следует заметить, что значительная часть эстрогенов вырабатывается жировой тканью. Поэтому женщины, в организме которых жира содержится очень мало, часто не могут забеременеть по причине недостаточной выработки эстрогенов.

В крови у женщин присутствуют три вида эстрогенов:

  • эстриол – гормон, который в период беременности вырабатывается плацентой плода;
  • эстрон – гормон, вырабатывающийся в организме девочек вплоть до наступления периода полового созревания, а также в организме женщин в климактерический период;
  • эстрадиол – это гормон, который среди всех эстрогенов обладает наибольшей активностью.

Для женщин, мечтающих о рождении малыша, наиболее важным является именно эстрадиол, норма и концентрация которого изменяются в зависимости от фазы менструального цикла. Низкий эстрадиол делает невозможным зачатие, беременность и вынашивание малыша.

Функции эстрогенов

Эстрогены жизненно важны для каждой девочки, девушки и женщины. Их основные функции заключаются в следующем:

  • с наступлением полового созревания у девочек под действием эстрогенов происходит формирование вторичных половых признаков, позволяющих идентифицировать их от мальчиков;
  • под действием эстрадиола у девушек изменяется тембр голоса;
  • эстрогены способствуют увеличению молочных желез;
  • формируют физиологические особенности фигуры (округлые формы и талию);
  • стимулируют процесс овуляции;
  • с наступлением нового менструального цикла эстрадиол способствует формированию фолликула;
  • подготавливают внутренний слой матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки;
  • стимулируют увеличение железистой ткани в молочных железах;
  • с наступлением беременности способствуют нормальному развитию плода.

Эстрогены оказывают влияние и на внешний вид женщин. При их достаточной выработке кожа становится гладкой и бархатистой, а волосы густеют и приобретают характерную мягкость. Если же концентрация гомонов снижается, у женщин возникают различные дерматологические проблемы.

Кроме этого эстрогены обеспечивают нормальное течение других процессов в организме, например, увеличение объема костной ткани или стимуляция образования клеток иммунной системы.

Причины нарушения баланса эстрогенов

Норма содержания эстрогенов, как уже говорилось выше, зависит от фазы менструального цикла. Баланс гормонов может нарушаться под влиянием следующих факторов:

  • при развитии гормонозависимых опухолей в яичниках или надпочечниках;
  • при ожирении;
  • при сбоях в работе щитовидной железы;
  • при заболеваниях печени;
  • при синдроме поликистозных яичников;
  • при различных заболеваниях, на формирование которых оказывают влияние генетические факторы;
  • при чрезмерных физических нагрузках.

Повышенная выработка эстрогенов вызывает следующие последствия:

  • отсутствие овуляции;
  • увеличение массы тела;
  • бесплодие.

В период беременности уровень эстрадиола в крови женщины резко увеличивается, так как в это время он дополнительно вырабатывается плацентой. Снижение его концентрации свидетельствует о плацентарной недостаточности, которая становится причиной преждевременных родов или внутриутробной гибели плода.

Нормы эстрогенов

Норма эстриола в период беременности соответствует следующим показателям:

  • с 6 по 7 неделю – 0,7-2,4 наномоль на литр;
  • с 8 по 9 – 0,8-3,5 наномоль на литр;
  • с 10 по 12 – 2,4-8,4 наномоль на литр;
  • с 13 по 14 – 5,8-15 наномоль на литр;
  • с 15 по 16 – 5,5-21 наномоль на литр;
  • с 17 по 18 – 6,7-25 наномоль на литр;
  • с 19 по 20 – 7,6-28 наномоль на литр;
  • с 21 по 22 – 12-41 наномоль на литр;
  • с 23 по 24 – 8,3-51 наномоль на литр;
  • с 25 по 26 – 20-60 наномоль на литр;
  • с 27 по 28 – 21-63,4 наномоль на литр;
  • с 29 по 30 – 20-68 наномоль на литр;
  • с 31 по 32 – 19,6-70 наномоль на литр;
  • с 33 по 34 – 23-81 наномоль на литр;
  • с 35 по 36 – 25-101 наномоль на литр;
  • с 37 по 38 – 30-112 наномоль на литр;
  • с 39 по 40 – 35-111 наномоль на литр.

Норма эстрона находится в прямой зависимости от фазы менструального цикла и соответствует следующим показателям:

  • через 14 дней после окончания менструации – от 5 до 9 нг/л;
  • в последующие дни менструального цикла – от 3 до 25 нг/л;
  • в период беременности – от 1500 до 3000 нг/л.

Норма эстрадиола также изменяется в зависимости от фазы месячного цикла и срока беременности. Содержание данного гормона в крови должно соответствовать следующим показателям:

  • через 14 дней после окончания менструации – от 15 до 160 нг/л;
  • в овуляторной фазе – от 34 до 400 нг/л;
  • в последующие фазы – от 27 до 246 нг-л;
  • в первом триместре беременности – от 203 до 3980 нг/л;
  • во втором триместре беременности – от 1005 до 17890 нг/л;
  • в третьем триместре беременности – от 4353 до 17600 нг/л;
  • в климактерический период – от 5 до 30 нг/л.

Общее описание прогестерона

Прогестерон по праву называют гормоном беременности, так как именно он создает в организме благоприятные условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. В дальнейшем этот гормон обеспечивает безопасное развитие эмбриона.

Прогестерон вырабатывается следующими органами:

  • надпочечниками;
  • желтым телом яичников, формирующимся с началом овуляторной фазы менструального цикла;
  • плацентой плода.

Желтое тело является временной железой, которая дополнительно продуцирует прогестерон. Оно образуется на том месте, где ранее находился фолликул, выпустивший созревшую яйцеклетку. Уже через несколько дней концентрация прогестерона в крови достигает пиковых значений. А в случае отсутствия оплодотворения уровень гормона постепенно снижается по мере угасания функций желтого тела.

Функции прогестерона

Прогестерон выполняет следующие функции:

  • участвует в подготовке внутреннего слоя матки для принятия оплодотворенной яйцеклетки;
  • блокирует выработку эстрогенов и, как следствие, способствует прекращению менструаций в случае оплодотворения яйцеклетки;
  • оказывает стимулирующее действие на матку, увеличивая ее мышечный слой во время беременности;
  • расслабляет мускулатуру матки, не позволяя ей сокращаться в то время, когда развивается плодное яйцо;
  • угнетает иммунную систему, не позволяя отторгнуть эмбрион;
  • участвует в формировании молочных желез;
  • оказывает влияние на давление сосудов в крови;
  • влияет на обменные процессы в организме.

Причины нарушения баланса прогестерона

Прогестерон – это половой гормон, норма и концентрация которого изменяются в зависимости от фазы менструального цикла и срока беременности. При нарушении его выработки у женщины нарушается менструальный цикл, затрудняется зачатие, она становится раздражительной и эмоционально неустойчивой. Снижение уровня гормона во время беременности неминуемо приводит к ее самопроизвольному прерыванию.

Причины, способствующие нарушению баланса прогестерона, заключаются в следующем:

  • нарушение выработки гормона может указывать на новообразования в яичниках;
  • болезни почек и печени также могут спровоцировать прогестероновую недостаточность;
  • опухоли надпочечников;
  • заболевания щитовидной железы и других органов эндокринной системы.

Нормы прогестерона

Концентрация в крови прогестерона изменчива, так как находится под влиянием фаз месячного цикла и срока беременности. В среднем она должна колебаться в пределах следующих параметров:

  • первая фаза месячного цикла – 0,32-1,51 нанограмм на мл;
  • вторая фаза – 0,76-3 нанограмм на мл;
  • третья фаза — 5,2-27 нанограмм на мл;
  • первый триместр беременности – 4,7-34 нг/мл;
  • второй – 19,5-50 нанограмм на мл;
  • третий – 5,46-160 нанограмм на мл;
  • климактерический период – 0,2-0,79 нг/мл.

Как определить дисбаланс гормонов

Нарушение гормонального фона всегда отражается на состоянии женщины. Если нарушается соотношение эстрадиола и прогестерона, возникает следующее:

  • женщина становится раздражительной и агрессивной;
  • она ощущает беспричинную усталость;
  • она не может нормально спать;
  • появляются боли в нижней части живота;
  • менструации сопровождаются сильными болями;
  • возникают маточные кровотечения до и после менструаций;
  • беременность не наступает совсем, либо заканчивается на ранних сроках самопроизвольно.

При прогестероновой недостаточности у женщин повышается риск развития мастопатии и других новообразований в молочных железах, а также происходит нарушение функций желудочно-кишечного тракта.

Как восстановить баланс эстрогенов и прогестерона

Если прогестерон и эстрогены ниже нормы, повысить их можно с помощью таблеток, инъекций, а также трансдермальных средств, содержащих их натуральные или искусственные аналоги. Однако использование таких препаратов возможно только по назначению врача. При этом необходимо постоянно контролировать уровень гормонов в крови посредством соответствующих анализов.

Во всех остальных случаях восстановить гормональный фон можно с помощью продуктов питания, содержащих фитоэстрогены. К таким продуктам относятся:

  • льняное семя;
  • бобовые;
  • капуста;
  • хмель;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • рыба и другие морепродукты.

Наибольшее количество фитоэстрогенов содержится в бобовых культурах, преимущественно в сое.

Прогестерон, а именно его натуральный аналог, содержат некоторые лекарственные травы. К ним относятся:

  • женьшень;
  • ромашка;
  • липа;
  • корень солодки;
  • арника;
  • красный клевер;
  • семена подорожника.

Уровень гормонов эстрадиола и прогестерона может снижаться на фоне неправильного питания, жестких диет, физического и эмоционального перенапряжения. Норма гормонов может быть восстановлена при соблюдении следующих правил:

  • женщинам необходимо регулярно питаться, включая в рацион полезные продукты;
  • рекомендуется дополнительный прием витаминных комплексов;
  • умеренные физические нагрузки помогут поддерживать оптимальный баланс гормонов;
  • женщинам необходимо избавиться от вредных привычек, в частности, от курения и злоупотребления алкоголем;
  • ограничить употребление крепкого черного чая и кофе;
  • успокоить нервную систему помогают растительные средства на основе мяты и пустырника.

Заключение

Эстрадиол и прогестерон являются наиболее важными гормонами для женщин детородного возраста. Именно они способствуют сохранению репродуктивной функции и оказывают непосредственное влияние на зачатие и вынашивание малыша.

Однако все процессы, происходящие в организме, взаимосвязаны между собой. А потому изменение нормы одного гормона может повлечь за собой общий гормональный дисбаланс.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, женщинам рекомендуется периодически контролировать уровень всех групп гормонов и регулярно посещать гинеколога и эндокринолога. Таким образом, удастся поддерживать оптимальное соотношение всех гормонов и отсрочить климакс – период, называемый физиологической старостью.

Использованные источники: gormonys.ru

Что такое гормон эстрадиол, за что отвечает у женщин

Эстрадиол у женщин является наиболее активным женским половым гормоном. Он способен оказывать значительное влияние на правильное развитие вторичных половых признаков, цикличность менструаций, способность женщины зачать и выносить ребенка, здоровье ее сердечно-сосудистой и костной систем и т.д.

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков — остается на прежнем уровне.

Эстрадиол — что это такое у женщин

Важность эстрадиола для женщины

Эстрадиол — это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

  • нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
  • росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
  • формированию «молочных» протоков в грудных железах;
  • замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
  • пигментации сосков и наружных половых органов;
  • правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
  • быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
  • установлению менструального цикла;
  • формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

  • состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
  • замедление процессов старения;
  • поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
  • утилизацию «плохого» холестерина НП и ОНП ;
  • увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
  • угнетение излишнего синтеза антитромбина;
  • подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
  • нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
  • формирование полового влечения;
  • эмоциональную стабильность;
  • выработку влагалищной смазки;
  • нормальный цикл менструаций;
  • нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Эстрадиол при беременности

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

  • нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
  • увеличению интенсивности обмена веществ,
  • поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
  • обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
  • нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

От чего зависит норма эстрадиола у женщин

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • пролактин.


На этом этапе цикла эстрадиол способствует постепенному уменьшению уровня фолликулостимулирующего гормона в крови женщины. Это взаимодействие между гормонами осуществляется благодаря отрицательной обратной связи с гипофизом.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

  • возраста,
  • массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
  • наличия нарушений в работе яичников,
  • надпочечников,
  • ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).

Эстрадиол понижен у женщин. Симптомы

Основными симптомами дефицита эстрогенов у женщины служат:

  • проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
  • постоянная сонливость,
  • депрессивные состояния,
  • эмоциональная неустойчивость,
  • нервозность,
  • склонность к истерии,
  • тяжелый предменструальный синдром,
  • появление судорог,
  • нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
  • плохая переносимость холода,
  • появление климактерических приливов,
  • боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

  • маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
  • нарушению менструального цикла,
  • отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
  • снижению сексуального влечения.

Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

  • длительными обильными менструациями,
  • появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
  • развитием отеков,
  • профузной потливостью,
  • ожирением,
  • болезненным нагрубанием молочных желез,
  • появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

Анализ на эстрадиол проводят при появлении у женщины:

  • нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
  • симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
  • нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
  • дисциркуляторных маточных кровотечений ;
  • бесплодия;
  • невынашивания беременности;
  • часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
  • новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
  • сухости влагалища;
  • болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
  • атрофии наружных половых органов;
  • гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
  • тяжелых форм акне и розацеа;
  • раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
  • симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Эстрадиол — норма у женщин по возрасту

Гормон эстрадиол — ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

  • доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
  • эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
  • цирроза печени;
  • ожирения;
  • хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
  • беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

  • чрезмерных физических нагрузках;
  • истощении, резком похудении, соблюдении жестких диет и голодании;
  • вегетарианском питании;
  • длительно текущих или хронических воспалениях ОМТ (органы малого таза);
  • гипогонадизме, гипофизарном нанизме или гиперпролактинемии;
  • адреногенитальном синдроме;
  • синдроме Шерешевского-Тернера;
  • состояниях после удаления яичника (постгистерэктомический синдром);
  • недостаточности ЛФ (лютеиновая фаза) цикла менструаций;
  • гиперандрогении;
  • угрозе самопроизвольного аборта у беременных.

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Как повысить эстрадиол у женщин

Общими для всех пациенток являются рекомендации по коррекции образа жизни:

  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • нормализация массы тела;
  • полноценное, здоровое питание;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • активный образ жизни;
  • регулярная половая жизнь.

При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

Пациенткам после удаления яичников или женщинам в постменопаузальном периоде (тяжелые климактрические приливы, остеопороз, быстропрогрессирующий атеросклероз и т.д.) подбирают заместительную гормональную терапию (Ливиал, Климен, Фемостон и т.д.).

В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).

Использованные источники: serdcet.ru

Эстрадиол при ЭКО беременности

В организме каждой женщины имеется гормональный фон, который обеспечивает функционирование женской половой системы. Яичники – гормонопродуцирующие органы, которые вырабатывают прогестерон, эстрогены и андрогены в разных количествах в зависимости от фазы менструального цикла. В свою очередь, эстрогены не существуют как отдельная единица. Выделяют три фракции эстрогенов: эстрадиол – синтезируется из андрогенов в гранулезных клетках фолликулов и является одним из мощных природных эстрогенов, определяющий развитие молочных желез и развитие половых признаков. Еще одной немаловажной фракцией есть эстрон, синтезирующийся жировой тканью из андрогенов. И эстриол – фракция эстрогенов, являющаяся продуктом метаболизма андрогенов надпочечниками, еще его называют гормоном беременности.

Эстрадиол образуется в клетках гранулезы зреющих фолликулов, в надпочечниках и жировой ткани. В зависимости от степени его состава в организме зависит развитие органов репродукции, а также высокую возможность наступления беременности при эко. В матке, вульве, молочных железах, во влагалище и маточных трубах содержаться чувствительные к эстрадиолу рецепторы и поэтому он оказывает непосредственное влияние на их развитие.

И все же, давайте разберемся, а какую же роль играет эстрадиол при проведении процедуры эко? Так как во время проведения эко одним из этапов этой процедуры выделяют стимуляцию гиперовуляции, то, благодаря чему происходит образование нескольких фолликулов с несколькими яйцеклетками. Их количество может варьировать от одной до десятка, что повышает возможности оплодотворения. Затем, ооциты, полученные из яичников женщины под контролем УЗИ датчика, оплодотворяют сперматозоидами в пробирке и в специальном термостате культивируют от трех до пяти дней. Когда уровень эстриола достигает максимальных показателей, что соответствует имплантационному окну, проводят подсадку эмбрионов, что увеличивает вероятность благоприятного исхода беременности. Показатель эстрадиола служит достоверным признаком, указывающим на гиперстимуляцию яичников. Его определяют до подсадки эмбрионов с целью наблюдения динамики роста его показателей.

Эстрадиол при ЭКО

Какой бывает эстрадиол при ЭКО после переноса оплодотворенной зиготы в полость матки и для чего он необходим? Нормальные уровни показателей эстрадиола колеблется в пределах 5 -10 тысяч нмоль/л, а по неделям развития необходимо смотреть нормы по таблицам, так как запоминать их не следует. Прежде всего, эстрадиол при эко беременности отвечает за обеспечение условий, необходимых для благоприятной имплантации эмбриона в полости матки путем утолщения внутреннего слоя эндометрия, при этом обеспечивая удачное закрепление и созревание беременности.

Эстрадиол. Норма при эко обеспечивает стабильное функционирование системы мать-плацента-плод, образование костей ребенка, улучшая обменный процесс, обеспечивает рост тканей и их растяжение, подготавливая и изменяя эндометрий, улучшает микроциркуляцию и транспорт питательных веществ для плода.

После подсадки эмбриона в полость матки происходит повышение в организме не только показателей эстрадиола, но и прогестерона, что ведет к увеличению вероятности положительной имплантации, обеспечивает развитие беременности в течении всего срока, увеличению размеров плодовместилища, а также при достаточном их количестве играют огромную роль в родах и поддержании стабильного артериального давления.

Свободная фракция эстрадиола — норма при эко беременности.

Уровень эстрадиола

Среди репродуктологов до сих пор не существует единственного мнения, а когда и как стоит контролировать уровень эстрадиола. Известно, что после подсадки эмбриона в течении нескольких дней происходит колебание показателей уровня эстрадиола, поэтому целесообразность его назначения не доказана. Но, в силу различных мнений – некоторые врачи предпочитают проводить его контроль с первых дней подсадки. Уже на пятые сутки после эко определяется уровень эстрадиола для определения работы функции желтого тела, а также с целью определения его постоянства. И часто, после результатов диагностики уровня гормона – приходится прибегать к гормонотерапии для стабилизации его показателей.

Если эстрадиол низкий при эко, то это свидетельствует об угрозе самопроизвольного аборта или угрозе преждевременных родов, поэтому для его стабилизации показана гормональная терапия. Часто его низкие показатели указывают на плохое состояние плаценты, что опасно задержкой развития плода.

Очень часто уровень эстрадиола относительно низкий при резких колебаниях массы тела, усиленной физической нагрузке, низкокалорийном питании и употреблении плохой пищи, наличии вредных привычек, иногда при гиперпролактинэмии или сбоем в работе гипоталамуса.

В случае низких показателей эстрадиола на поздних сроках беременности, то это чревато переношенной беременности, что оказывает неблагоприятное воздействие на ребенка.

Давайте немного остановимся на пороговых значениях уровня эстрадиола после переноса эмбрионов, которые позволяют судить о развитии беременности. Итак, по статистике, наиболее достоверные уровни гормона получаем на четвертые сутки от начала гиперстимуляции, при этом уровень Э2 должен быть не меньше 276нмоль\л, что повышает вероятность наступления беременности на 50%, а если уровень эстрадиола в этот период ниже, то это уменьшает вероятность наступления беременности и когда он достигает 75 и ниже, то тогда вероятность наступления беременности равна нулю. При стимуляции яичником проводится УЗИ мониторинг фолликулометрии и при достижении размеров фолликула 12мм и более, то тогда эстрадиол увеличивается в два раза каждый день. Если в этот период его концентрация увеличивается медленнее, то это указывает на слабую стимуляцию, требующую коррекции лечения с повышением концентрации гормонов. В противном случае необходимо уменьшат дозу гормонов. Где-то на 10 – 12 день от начала стимуляции диаметр доминирующего фолликула должен быть 18мм и более, но не больше 24мм, эндометрий не менее 1см,при этом Э2 колеблется от 500 до 5000нмоль/л. То есть, норма эстрадиола при эко согласно международным стандартам вычисляется так: 280 нг/мл эстрадиола на 15 мм фолликул. В зависимости от количества фолликул у женщины определяются показатели эстрадиола, указывающие на удовлетворительную стимуляцию яичников.

Высокий эстрадиол при эко, согласно многим исследованиям, свидетельствует о рождении маловесных детей, увеличении риска развития преэклампсии

Высокий эстрадиол указывает на стабильность и состоятельность развития жёлтого тела и правильное его функционирование.

Учитывая уровень эстрадиола можно с уверенностью судить об итогах проведения экстракорпорального оплодотворения, а также об нюансах ее течения после имплантации зиготы в стенку матки.

Итак, судить о благополучности проведения экстракорпорального оплодотворения мы можем путем определения эстрадиола и, если уровень не меняется или постепенно увеличивается, то это свидетельствует о том, что имплантация прошла хорошо и шансы на положительный исход беременности значительно увеличиваются. Далее, с течением беременности, его уровень также контролируют, что позволяет судить о развитии плода и функции плаценты.

Использованные источники: registr-eco.ru

Релевантные статьи