Причины бесплодия лейкоплакия

Гиперкератоз шейки матки: причины возникновения и лечение

Женский организм хрупок, он легко поддается разнообразным внешним воздействиям, оставляющим после себя неприятные последствия.

Незначительные неполадки в системе органов могут привести к такому заболеванию, как гиперкератоз шейки матки — некая патология женской половой системы, ороговение эпителия шейки матки, дисфункция ее слизистой оболочки.

По данным исследований, болезнь появляется у женщин в возрасте от 35 до 45 лет, но с каждым годом она молодеет, поэтому следует на первых этапах развития патологии обратиться к доктору.

Существует два типа ороговения тканей матки:

  1. уплотняется небольшой участок, это не вызывает проблем во время лечения;
  2. предраковое состояние, приводящее к образованию злокачественных опухолей.

Лейкоплакия – это предраковый этап, требующий назначения качественных препаратов и грамотной терапии.

Она бывает нескольких видов:

  • Паракератоз – возникает из-за травмирования участка матки, он утрачивает чувствительность и способность к восстановлению.
  • Истинный гиперкератоз – недостаточная выработка гормонов в женском организме, роговой слой не утолщается, заметно изменение цвета тканей.
  • Дискератоз – наиболее опасная форма заболевания, способная вызвать развитие опухоли, роговой слой утолщается, становится менее чувствительным и неэластичным.

Болезнь часто протекает без болей и других признаков, нужно проходить плановый осмотр вовремя, чтобы не упустить из виду данное образование и начать лечение своевременно.

Причины развития лейкоплакии

Первый вопрос женщины, которой поставили диагноз гиперкератоз шейки матки – что это такое? Что стало началом в развитии опухоли?

Сахарный диабет, как одна из причин появления гиперкератоза

Болезнь может начаться по многим причинам:

  1. Заболевания эндокринной системы, диабет;
  2. Воспаление яичников;
  3. Плохой иммунитет;
  4. Частые нервные возбуждения;
  5. Аборт;
  6. Принятие противозачаточных средств;
  7. Беспорядочные половые связи;
  8. Рождение ребенка;
  9. Несоблюдение правил личной гигиены;
  10. Рак;
  11. Инфекции: гонорея, кандидоз и т.д.;
  12. Авитаминоз;
  13. Лишний вес;
  14. Постоянное раздражение слизистой;
  15. Вредные привычки.

Важно знать!: специалисты предупреждают: нужно читать инструкцию по использованию средств интимной гигиены, их неправильная эксплуатация приводит к развитию лейкоплакии.

Наличие хотя бы одного фактора должно стать причиной особенного внимания к здоровью и состоянию половых органов, к регулярным походам на обследование.

Первые симптомы болезни

Лейкоплакия опасна тем, что выявить ее самостоятельно крайне трудно, гинекологи диагностируют ее случайно, во время проведения планового осмотра.

Самый верный знак – болевые и неприятные ощущения во время секса, жжение и зуд во влагалище, кровянистые выделения.

Доктор во время личного осмотра замечает тонкие светлые пленки на некоторых участках матки, если их попытаться удалить, появятся кровяные выделения. В некоторых случаях этот «налет» можно убрать при помощи обычного тампона.

Последнюю стадию развития гиперкератоза можно распознать по следующим признакам:

  • разрастание очага поражения;
  • уплотнение происходит неравномерно;
  • появление наростов, язв, бляшек в зоне поражения.

Все образования на стенках матки – это ненормально, они должны насторожить гинеколога. Бывают случаи, когда лейкоплакия развивается без симптомов и не доставляет неудобств пациентке.

Легкая стадия гиперкератоза

Чаще всего гиперкератоз шейки матки не идет дальше первой стадии, если не продолжать негативно воздействовать на матку: нервничать, курить, принимать противозачаточные и т.д. Но в 2% случаев злокачественное образование подлежит удалению, вместе с ним вырезают и матку.

После операции женщина уже не сможет стать матерью. Незначительная лейкоплакия не мешает женщине забеременеть, без проблем выносить ребенка и родить.

Если заболевание обнаружилось во время беременности, лечение проводится после рождения малыша.

Патология считается неопасной в том случае, если поражен небольшой участок – это признак изменений в организме, его переходе на другую стадию (менопауза).

Очаговый гиперкератоз

Преобладание в организме мужских гормонов и нехватка женских – это очаговый гиперкератоз шейки матки.

Лечение производится под наблюдением специалиста при помощи гормональных средств и различных процедур. Характерная особенность – явные границы белых пятнышек на влагалище или матке.

Случаи очагового поражения случаются нечасто, они происходят из-за травм матки во время родов. Серьезный риск возникает, когда эти повреждения не были замечены специалистами. В организме перестает вырабатываться кератогиалин – вещество, необходимое для заживления слизистой.

Наиболее опасен дискератоз. При нем отрицательные клетки начинают плодиться и расходятся по слизистой. Внешне такие «наросты» напоминают плоды цветной капусты.

Исследователи заметили, что эти образования покрыты сразу несколькими слоями эпидермиса, из-за чего и происходит чрезмерное уплотнение.

Старые клетки теряют способность отпадать, выходить из организма и копятся. Порой эти очаги имеют внушительные размеры, вылечить их почти невозможно.

Не стоит рисковать здоровьем, нужно обращаться к специалисту как можно чаще, проходить обследования и осмотры.

Беременность и гиперкератоз

Будущие мамы после хорошей новости о скором рождении малыша начинают менять свой образ жизни, следят за здоровьем.

Случаи диагностирования гиперкератоза шейки матки перед рождением ребенка – нередкое явление в современной гинекологии. Болезнь наводит на мамочек ужас, заставляет паниковать.

Беременность при гиперкератозе

Дать точную информацию о патологии сможет только высококвалифицированный специалист.

Роженице нужно будет пройти обследование, после чего можно говорить о влиянии гиперкератоза на плод. После рождения малыша нужно будет пропить курс препаратов, назначенных врачом и забыть о проблеме.

Если болезнь поразила большой участок эпителия, решение о дальнейших действиях может принять только доктор.

В редких случаях, на ранних этапах развития плода приходится удалять опухоль вместе с зародышем. В дальнейшем женщина сможет родить и выносить малыша без опасных последствий.

Диагностика и анализы

Первый этап диагностики любого заболевание – сдача анализов.

В случае гиперкератоза список будет таким:

  1. Полимеразная цепная реакция (генетическая диагностика, позволяющая выявить генетические нарушения, понять причину болезни).
  2. Мазок (цитологический анализ, при котором распознаются нетипичные для внутренней среды бактерии).
  3. Посев белей на флору влагалища.
  4. ВПЧ – вирус папилломы человека.
  5. Биопсия (берется небольшой кусочек ткани шейки матки на дальнейшие анализы, ставится конкретный точный диагноз, выявляется стадия).
  6. Общий анализ крови.
  7. Кровь на гормоны.
  8. Общий анализ мочи.
  9. Кровь на резус-фактор и группу.
  10. Моча на половые гормоны.
  11. Кровь на половые гормоны.

Анализ крови и мочи сдаются в общем порядке при подозрении на все заболевания.

Анализ крови при диагностировании гиперкератоза шейки матки

Все анализы должны выполняться в лабораторных условиях и квалифицированными специалистами.

Инструментальная диагностика

Подозрение на лейкоплакию, может не оправдаться, для этого должен провести зеркальный осмотр женщины.

Если белесый нарост на шейке матки будет замечен, доктор назначает вышеперечисленные анализы и следующие процедуры:

  • Кольпоскопия – взятие материала, соскоба.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Рентгенография.
  • Лабораторные исследования, например, гистероскопия – исследование частицы пораженного органа.

Анализ всех произведенных исследований – дифференциальная диагностика.

На этом этапе врач назначает препараты, курс процедур, уколов, капельниц. На основе анализов отвергаются другие варианты заболеваний, ставится точный диагноз.

УЗИ малого таза для диагностики лейкоплакии шейки матки

Лечение гиперкератоза: медикаменты

Почти 30% женщин в возрасте от 35 лет ставится диагноз гиперкератоз шейки матки. Что это за недуг и как его лечить?

Есть несколько способов избавления от опухоли:

  1. лечение препаратами;
  2. использование народных методов;
  3. диеты.

Медикаментозное лечение – это долгий трудоемкий комплексный процесс, занимающий несколько месяцев. От пациентки требуется выполнение всех врачебных рекомендаций, регулярный прием лекарств. Сценарий лечения всегда разный, зависит от состояния здоровья женщины, стадии заболевания.

К препаратам, борющимся с лейкоплакией относятся:

  • пребиотики;
  • гормоны;
  • обезболивающие;
  • иммуномоделирующие;
  • антибактериальные;
  • противовирусные вещества.

Лечебные средства используются тогда, когда гиперкератоз несильно выражен и находится на начальной стадии развития.

Лечение операбельно

Иногда медикаменты не помогают и опухоль начинает разрастаться, а также в случаях, когда форма патологии перешла в предраковую стадию, используются следующие оперативные вмешательства:

  1. лазерная вапоризация – вызывание гибели раковых клеток;
  2. диатермокоагуляция, радиоволновая деструкция– прижигание пораженных тканей;
  3. ампутация;
  4. криодеструкция – воздействие на шейку матки жидким азотом;
  5. ножевая конизация – удаление скоплений видоизмененных клеток;
  6. электроконизация – удаление конусовидного участка матки при помощи тока;
  7. лазеротерапия – лечение с помощью лазера;
  8. химическая коагуляция – прижигание эрозии с помощью смеси препаратов Солковагин и Ваготил;
  9. ультразвуковое облучение.

Процесс восстановления после вмешательства занимает несколько недель, иногда до двух месяцев.

Лазеротерапия для лечения лейкоплакии шейки матки

Время зависит от стадии заболевания, сложности операции, наличия сопутствующих заболеваний.

Важно!: специалисты советуют в течение трех месяцев после операции воздерживаться от интима.

Народные методы

Существует несколько нетрадиционных способов лечения проблем с шейкой матки:

  • Спринцевание. Эффективными являются отвары календулы, ромашки, зверобоя, хвоща, календулы, коры дуба. Они оказывают противовоспалительное действие. Следует проводить процедуру ежедневно на ночь. 2 столовых ложки отвара разводятся 0,5 литрами воды и вводятся во влагалище аккуратно, чтобы не повредить слизистую. Перед спринцеванием грушу кипятят.
  • Масла. Тампон смочить маслом оливы, облепихи или подсолнечника, поставить его на ночь.
  • Свеча на основе масла какао. 100г вещества растопить, добавить 3 капли можжевельного масла и масла чайного дерева, пол-ложки настойки календулы и прополиса, 10 капель витамина А. Смесь залить в формочки и положить в холодильник. Ставить свечи каждый день на ночь в течение 10 дней, потом сделать перерыв в неделю и повторить заново.

Обратите внимание!: доктора против народных способов лечения такого серьезного заболевания, так как диагностируются случаи биотрансформации клеток, усугубления положения. Перед использованием народных средств проконсультируйтесь со специалистом.

Отвар календулы для избавления от гиперкератоза шейки матки

Также при диагнозе лейкоплакии следует соблюдать диету, самое главное в ней – употребление достаточного количества витамина А (сыр, желток, рыбий жир). Заменять его можно бета-каротином (морковь, тыква).

Следует употреблять в пищу большое количество зеленых овощей и фруктов, укропа, листов салата и исключить из рациона острую, жареную и слишком соленую пищу.

Заключение

Гиперкератоз шейки матки – это не приговор.

После такого диагноза не стоит делать поспешные выводы и отчаиваться, главное – наблюдаться у специалиста и не провоцировать разрастание ороговевших тканей.

Использованные источники: detieco.ru

Лейкоплакия шейки матки — что это такое? Симптомы и лечение

Лейкоплакия шейки матки является довольно любопытным гинекологическим заболеванием и находится в отдельной категории патологий. Дело в том, что до сих пор не понятен механизм действия этого заболевания, поэтому врачи не могут дать ответ на вопрос: по какому пути пойдет развитие патологии – доброкачественному или злокачественному?

Встречаемость этого заболевания, по статистике различных клиницистов, является разной и колеблется в пределах от 1,1% до 12,5% случаев. Сложность лечения лейкоплакии вытекает, соответственно, из неясности патогенеза и причин возникновения патологии.

Что это такое?

Лейкоплакия шейки матки – это патологическое изменение строения покрывающего шейку матки эпителия. Изначально термин «лейкоплакия» произошел от греческого словосочетания «белая бляшка» и очень точно передавал визуальную характеристику заболевания – появление на поверхности шеечного эпителия белого, плотного на вид отграниченного пятна.

Лейкоплакия это рак или нет?

По данным различных наблюдений трансформация лейкоплакии в рак происходит в 3-20% случаев. Однако выделяют случаи простой лейкоплакии, которая не сопровождается атипией клеток и не являются предраковыми состояниям, а относятся к фоновым процессам организма.

Классификация

В зависимости от макроскопической картины различают следующие формы лейкоплакии:

  1. Веррукозная или бородавчатая (вторая стадия заболевания) – белесые наросты наслаиваются друг на друга, из за чего шейка выглядит бугристой, а сами очаги лейкоплакии значительно возвышаются над слизистой и не заметить их практически невозможно;
  2. Простая, которая считается начальной стадией процесса, при этом белые бляшки находятся вровень со слизистой и не выступают над ее поверхностью, их легко можно не заметить во время осмотра шейки матки;
  3. Эрозивная – на белесоватых бляшках имеются трещины и/или эрозивные участки.

После проведения гистологического исследования кусочка бляшки выделяют простую лейкоплакию и лейкоплакию с атипией (пролиферативную). Простая лейкоплакия (не выявлены атипичные, то есть склонных к перерождению, клетки) причисляется к фоновым процессам шейки. Лейкоплакия с атипией (имеются атипичные клетки) считается предраком.

Причины возникновения лейкоплакии

Нет единой доказанной причины развития лейкоплакии шейки матки. Предполагают две группы факторов, которые способствуют развитию этой патологии:

  • Сопутствующие соматические заболевания (сахарный диабет и др.);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Снижение иммунитета и др;
  • Аллергия или контактные дерматиты, например, при установке внутриматочной спирали.
  • Инфекция (папилломавирус, хламидии, микоплазмы и др.);
  • Воспалительные процессы (эндометрит и др.);
  • Травматическое повреждение слизистой (диагностическое выскабливание, жесткий половой акт и др.).

Таким образом, только сочетание определённых факторов может привести к развитию этой патологии, а у некоторых женщин лейкоплакия возникает без видимых причин и обнаруживается абсолютно случайно.

Во время беременности

Если лейкоплакия выявлена при беременности, то она обычно не влияет на плод и не вызывает патологий плода. При этом существует некоторый риск для самой беременной – велика вероятность усугубления патологии, что может обернуться возникновением гораздо более тяжелых заболеваний и даже малигнизацией поражения.

Спровоцировать подобные осложнения может нарушение гормонального баланса, ослабление иммунитета или роды, при которых шеечные ткани могут серьезно повредиться при растяжении. Если наличие патологического процесса выявлено до беременности в период ее планирования, то избавиться от него необходимо до зачатия. Если предполагается ЭКО, то лейкоплакию обязательно устраняют.

Если же лечение не предпринято, то осложнения и последствия могут привести к необратимым нарушениям вроде озлокачествления патологического процесса.

Симптомы лейкоплакии, фото

Симптоматика лейкоплакии зависит от ее вида.

Плоская лейкоплакия (простая) протекает без особых симптомов. Дискомфорт, чувство жжения внутри может вызывать бородавчатая лейкоплакия.

Эрозийная лейкоплакия может оставлять пятна сукровицы на ежедневных прокладках, особенно после полового акта. Если лейкоплакия распространилась на область вульвы, то здесь может наблюдаться зуд и как следствие – появление мельчайших трещин, ссадин, расчесов. Данные симптомы достаточно нечетки – они есть и при других заболеваниях женской половой сферы.

Обычно для дифференциальной диагностики применяется кольпоскопия и биопсия – тогда с большой вероятностью можно говорить о лейкоплакии. Большинство врачей склонно не считать лейкоплакию злокачественной болезнью, однако такое утверждение можно давать лишь после исследования биоптата. При наличии атипичных базальных клеток такая лейкоплакия не может считаться доброкачественной и далее лечение будет строиться уже с учетом этого момента.

Диагностика

Помимо обязательного осмотра шейки матки в зеркалах, во время которого обнаруживаются белые налеты, проводятся дополнительные исследования:

  1. Кольпоскопия: позволяет определить границы и размеры патологических очагов, а также заподозрить зоны атипии. При проведении пробы Шиллера налеты не окрашиваются в коричневый цвет (йод-негативные участки).
  2. Анализы на урогенитальные инфекции: кроме мазка на микрофлору влагалища необходимо провести бактериологическое исследование на предмет урогенитальных инфекций, в первую очередь на вирус папилломы человека.
  3. Цитологическое исследование мазка: соскоб необходимо взять с белесоватого налета. Но цитология не всегда показывает верный результат, так как в соскоб могут не попасть атипичные клетки глубоких слоев эпителия шейки матки.
  4. Гормональный статус: по показаниям определяют уровень содержания гормонов в организме.
  5. Биопсия: проводится прицельная биопсия под контролем кольпоскопа, которая в 100% случаев позволяет определить наличие/отсутствие предракового процесса.

Дифференциальную диагностику лейкоплакии шейки матки проводят с кольпитом, эрозией шейки матки, кондиломами, раком. Плоскую лейкоплакию необходимо дифференцировать с комочками слизи, грибковыми налетами (молочница), метаплазией.

Осложнения

Главной опасностью этой патологии является ее возможность перерождения в рак шейки матки. В медицинской терминологии такое состояние называется «факультативный предрак», т.е. состояние которое может с большой вероятностью перейти в рак.

В связи с этим эта проблема находится под строгим врачебным контролем, и специалисты рекомендуют удалять измененные очаги слизистой.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Для ликвидации лейкоплакии шейки матки применяют различные методы лечения. Но в первую очередь необходимо ликвидировать воспалительный процесс (в случае его наличия) и другие провоцирующие факторы. При обнаружении воспаления половых органов или выявлении половых инфекций назначаются препараты с противовирусным, антибактериальным, противотрихомонадным или противогрибковым действием (в зависимости от выявленного возбудителя). В случае диагностики гормональных нарушений назначается коррегирующая гормональная терапия.

Как лечить лейкоплакию шейки матки, обуславливается многими факторами, а конкретный метод лечения подбирается с учетом его недостатков и достоинств:

  1. Лазерное воздействия. Лазерное удаление лейкоплакии шейки матки – самый современный способ лечения. Используется высокоинтенсивный углекислый лазер. Процедура проводится бесконтактно и безболезненно. При этом исключается возможность заражения пациентки какими-либо инфекционными заболеваниями или кровотечения. Лазер выпаривает поврежденные ткани, образуя тонкую пленку, которая предохраняет ранку от попадания крови и инфекции. Лазерная коагуляция проводится амбулаторно, в первую неделю цикла. Непосредственно перед воздействием шейку окрашивают раствором Люголя для определения границ лейкоплакии. Если поражена не только шейка, но и стенки влагалища, на первом этапе проводят лазерную коагуляцию очагов на шейке, а через месяц – на стенках влагалища. Полное заживление наступает примерно через 1,5 месяца после процедуры.
  2. Криодеструкция (заморозка). Некроз патологического очага на шейке вызывается безболезненным воздействием низких температур. В качестве «замораживающего» компонента применяется закись жидкого азота. Процессы эпителизации не сопровождаются образованием рубца, что является существенным преимуществом: шейка матки сохраняет эластичные свойства и не порвется в зоне рубца при будущих родах. Однако наряду с высокой (54 – 96%) эффективностью метод имеет существенный недостаток: наблюдаются рецидивы лейкоплакии, особенно у пациенток с менструальной дисфункцией.
  3. Радиоволновое лечение лейкоплакии шейки матки. Сравнительно новая методика лечения, не получившая пока широкого распространения. Особенностью подготовки пациенток является обязательное предварительное гистологическое исследование (биопсия) видоизмененных тканей шейки матки. Метод использует свойства радиоволн повышать температуру внутриклеточной жидкости, то есть разрушать лейкоплакию с помощью «выкипания» участка лейкоплакии.
  4. Прижигание или электрокоагуляция. Данную методику врачи применяют чаще всего, так как она доступная и относительно недорогая. Но стоит отметить, что прижигание имеет несколько существенных минусов. Процедура эта довольно болезненная и травматичная для женщины и вместе с патологическими очагами поражаются и здоровые ткани. Последствия её проведения могут быть довольно неприятными. Процесс заживления проходит очень долго. После проведения прижигания нет гарантии того, что не возникнет рецидив патологии.

В том случае, если лейкоплакия сопровождается выраженной деформацией и гипертрофией, прибегают к радикальному лечению – удаляют шейку матки. Если наряду с лейкоплакией наблюдаются воспалительные процессы в половых путях, то сначала нужно лечить их. В этом случае прибегают к консервативному лечению. Назначают:

  • антивоспалительные препараты;
  • антибиотики широкого спектра;
  • препараты для коррекции сопутствующих патологий;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные и минеральные комплексы.

Лечение народными средствами в случае развития данного состояния проводить не целесообразно, так как они являются малоэффективными. Также не следует заниматься самолечением, так как существует опасность того, что без адекватной терапии недуг может перерасти в рак. Народные средства можно использовать только в комплексе с традиционными методиками лечения. Основной терапией они быть не должны. Лечение народными средствами можно проводить только с разрешения лечащего врача.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде врачи рекомендуют полностью исключить сексуальные контакты в течение 1,5 месяца. Также нужно избегать подъемов тяжестей, походов в сауны и бани, приема горячих ванн. Помимо этого, запрещено использовать гигиенические тампоны и проводить спринцевание. Также нужно безукоризненно соблюдать правила интимной гигиены.

В течение первых десяти дней после обработки шейки матки (не важно, каким методом) могут появляться обильные жидкие выделения, которые не должны пугать. Просто так организм реагирует на лечение, и это является свидетельством успешного заживления поверхности раны.

Отзывы о лечении

Некоторые отзывы женщин которые проходили лечения данного заболевания:

  • Екатерина, 38 лет. Мне лечили шеечную лейкоплакию традиционным прижиганием. Осложнений не было. После лечения через полтора года благополучно родила сына. Поэтому можно смело сказать, что лечение прошло удачно.
  • Евгения, 27 лет. Когда выявили цервикальную лейкоплакию, врач предложила на выбор – прижигать или удалять лазером. По рекомендации знакомого гинеколога остановилась на лезеротерапии, о чем ничуть не сожалею. Процедура прошла без осложнений, быстро и безболезненно. Рекомендую.

Профилактика

Лейкоплакия шейки матки относится к опасным патологиям. Любую форму этого заболевания, в частности, простую лейкоплакию, необходимо своевременно лечить.

Среди мер профилактики лейкоплакии можно выделить:

  • предупреждение половых инфекций;
  • применение барьерного способа контрацепции;
  • коррекцию гормональных нарушений;
  • регулярное обследование у гинеколога;
  • исключение хирургического прерывания беременности, травматизации шейки матки при родах и выскабливаниях;
  • лечение эктопии, воспалительных процессов и инфекционных болезней, поражающих репродуктивную систему;

После лечения простой лейкоплакии женщина дважды в год проходит обследование, которое включает кольпоскопию, мазок на онкоцитологию и ВПЧ. Если по истечении двух лет рецидивы не возникают, пациентку снимают с диспансерного учёта.

Прогноз

Полное излечение этой патологии наблюдается практически в 99% случаев. Прогноз заболевания в целом благоприятный, при условии, что проведено своевременное устранение провоцирующих факторов и начата адекватная терапия. В противном случае процесс может рецидивировать. Также существует 15% вероятность перерождения лейкоплакии в дисплазию шейки матки и далее в злокачественный процесс.

Использованные источники: medsimptom.org

Лейкоплакия шейки матки при беременности: чем опасна патология?

Лейкоплакия шейки матки это патологическое отклонение, при котором появляется уплотнение и ороговение покровного эпителия матки, что приводит к образованию бляшек различной толщины молочно-белого или серовато-белового цвета.

Эта патология считается предраковым состоянием и у 30% пациенток перерождается в онкологию. Другое название заболевания гиперкератоз.

Можно ли забеременеть при появлении такой патологии?

Совместима ли лейкоплакия и беременность? В большинстве случаев лейкоплакия шейки матки не мешает зачатию и не оказывает негативного воздействия на внутриутробное развитие эмбриона.

Но если заболевания выявлено на этапе планирования, то лечение нужно пройти обязательно, иначе во время беременности возможно прогрессирование гиперкератоза.

Лейкоплакия шейки матки

Также различные осложнения во время вынашивания ребенка, такие как инфекции, гормональный дисбаланс и многие другие, могут стать причиной того, что лейкоплакия появится во время беременности. Поэтому при планировании зачатия нужно посетить гинеколога, который может выявить лейкоплакию шейки матки, и пройти лечение.

Что делать, если обнаружена лейкоплакия после зачатия?

При выявлении во время гинекологического осмотра у беременной лейкоплакии врач назначает сдать ряд анализов, чтобы выявить или опровергнуть процесс малигнизации:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимию крови;
  • кровь на гормоны, онкомаркеры, инфекционные заболевания;
  • кольпоскопическое исследование, которое позволяет выявить очаги утолщенного эпителия: они не будут окрашиваться раствором Люголя, а также рассмотреть их под многократным увеличением;
  • ПРЦ, которое проводят с целью выявления ВПЧ;
  • цитологическое исследование соскобов патологических очагов;
  • биопсия, которая позволяет дифференцировать злокачественное новообразование от доброкачественного.

Все эти методы диагностики нельзя проводить, если срок беременности 5 месяцев и больше.

Если при беременности диагностирована лейкоплакия, то не стоит паниковать, так как заболевание не оказывает негативного воздействие на плод и рождение ребенка. Беременность при лейкоплакии шейки протекает нормально.

При выявлении патологии стоит опасаться иного. Дело в том, что при беременности наблюдается гормональный всплеск, повышается концентрация эстрогенов, которые могут спровоцировать прогрессирования лейкоплакии и развития злокачественных новообразований, а именно рака цервикального канала. Рак шейки матки может закончиться ампутацией репродуктивных органов, что не позволит женщине в будущем иметь детей. Также злокачественное новообразование может стать причиной гибели пациентки. Особенно агрессивно заболевание протекает у молодых пациенток.

Кроме этого, лейкоплакия может стать причиной усугубления и развития инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов, которые могут стать причиной врожденных пороков или гибели плода.

Помимо изменения гормонального фона еще одной причиной прогрессирования лейкоплакии являются травмы цервикального канала, которые могут наблюдаться во время родоразрешения.
Но появление лейкоплакии во время вынашивания ребенка наблюдается редко, обычно патология выявляется на этапе планирования зачатия и в этом случае обязательно нужно пройти лечение.

Если все-таки в период вынашивания ребенка была выявлена лейкоплакия, то стоит соблюдать ряд правил, которые помогут снизить риск развития опасных последствий:

  • регулярно посещать доктора;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы прописанные врачом, которые помогут повысить иммунитет и не позволят лейкоплакии прогрессировать;
  • исключить из рациона спиртные напитки, сладкие, острые и соленые блюда;
  • сократить количество соли, полностью отказаться от пряностей и специей;
  • в меню должны преобладать растительные продукты;
  • нужно уделять достаточно внимания гигиене наружных половых органов, можно подмываться настоем ромашки и ноготков;
  • носить только хлопчатобумажное нижнее белье;
  • избавиться от никотиновой зависимости;
  • избегать сильных эмоциональных переживаний, переохлаждения и переутомления.

Во время вынашивания плода удаление лейкоплакии не проводится. Врач только назначает санацию влагалища, и медикаменты для купирования воспаления. А лечение лейкоплакии будет проведено только после родоразрешения.

Планирование зачатия после лечения

Когда можно начинать планировать зачатие после лечения зависит от метода терапии и индивидуальных особенностей организма. При лейкоплакии шейки матки доктор подбирает тактику терапии, чтобы после нее не возникло проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

Если пациентка не рожала или планирует зачатие, то врач может выбрать следующие способы терапии:

  1. Химическая коагуляция — во время процедуры участки гиперкератоза прижигают смесью кислот, например, Солковагином.
  2. Криодеструкция это прижигания матки при гиперкератозе жидким азотом, при воздействии низких температур отмороженные участки отмирают и выходят из половых путей.
  3. Радиоволновая коагуляция — при таком способе лечения на патологический очаг воздействуют радиоволнами, и он начинает плавиться, при этом почти не страдает неповрежденная ткань.
  4. Лазерная вапоризация или коагуляция, во время процедуры ороговевшие очаги прижигают лазером, он проникает на нужную глубину и разрушает патологические образования и при этом почти не воздействует на здоровые участки.
  5. Электродеструкция или электрокоагуляция. Суть способа в том, что на патологический очаг обрабатывают током высокой частоты и на этом участке появляется корочка. Она предупреждает занесение в ранку патогенных микроорганизмов. Но дело в том, что электрокоагуляцию нельзя проводить нерожавшим пациенткам и тем, кто собирается планировать зачатие после терапии. После терапии формируются рубцы, которые провоцируют стеноз эндоцервикса, что может негативно отразиться на процессе родов.

Более подробно о лечении лейкоплакии можно прочитать в статье «Лечение лейкоплакии шейки матки».

Возможна ли беременность после терапии гиперкератоза. Да.

После удаления патологического очага женщина на протяжении 1—2 месяцев должна посещать гинеколога. Это необходимо для того, чтобы доктор мог наблюдать процесс регенерации в динамике. Так как после терапии на слизистой цервикального канала появляются ожоги, стоит на протяжении всего периода пока они не заживут воздержаться от интимной близости.

Если терапия была успешной, то к планированию зачатия можно приступать, когда окончательно затянуться все раны.

Обычно после радиоволной коагуляции и лазерной вапоризация рекомендуется подождать 1 месяц, а вот после прижигания жидким азотом в течение 6 месяцев. Все это время женщина должна принимать противозачаточные таблетки.Более точно сказать, когда можно планировать беременность после лечения может доктор после осмотра.

При наступлении зачатия после прижигания гиперкератоза во время вынашивания ребенка важно постоянно контролировать состояние шейки матки.

Использованные источники: vashamatka.ru

Лейкоплакия

Общее описание болезни

Это патология, при которой происходит ороговение многослойного эпителия слизистых. Это заболевание считается предраковым и может трансформироваться в злокачественную форму (в 5-20 % случаев).

Лейкоплакия может поражать моче-половые органы, ротовую полость, дыхательные пути, область анального отверстия. Нарушению ороговения чаще подвержены люди среднего и преклонного возраста. К примеру, лейкоплакия шейки матки чаще развивается у женщин после 40 лет.

Виды и симптомы лейкоплакии

  • лейкоплакия полости рта и гортани – поражаются уголки рта, внутренняя поверхность щек, гортань, спинка языка, губы. На слизистой появляются один или несколько очагов с четкими краями разной формы и размеров бело-серого или белого цвета. При поражении гортани больной испытывает дискомфорт при разговоре, голос становится хриплым, беспокоит кашель. При лейкоплакии языка пациент поначалу не чувствует дискомфорта, но со временем на языке могут возникнуть трещины и эрозии и больной жалуется на болезненные ощущения во время приема пищи. При лейкоплакии курильщиков небо и язык покрываются мелкими узелками красного цвета. Слизистая внешне начинает напоминать бахрому;
  • лейкоплакия шейки матки не выражена какими-либо симптомами. Обнаружить ее может только гинеколог при осмотре. В области влагалище эпителий матки утолщается и приобретает светло-бежевый оттенок. Обычно лейкоплакия шейки матки является следствием инфекции, поэтому пациентку может беспокоить зуд, болезненные ощущения во время секса, выделения;
  • лейкоплакия мочевого пузыря у женщин развивается чаще, чем у мужчин. При этой форме лейкоплакии клетки мочевого пузыря частично заменяются клетками плоского эпителия. Больных беспокоят следующие симптомы: частые ночные позывы к мочеиспусканию, боли во время и после мочеиспускания, боли в внизу живота. Часто симптомы лейкоплакии мочевого пузыря напоминают признаки цистита;
  • лейкоплакия пищевода приводит к ороговению слизистых оболочек тракта. На первых стадиях заболевания налет легко снимается, а на более поздних поражается уже и ротовая полость.

Причины лейкоплакии

Конкретных причин лейкоплакии все еще не выявлено. Однако можно выделить провоцирующие факторы:

  1. 1 механическое и химическое повреждение слизистой. К примеру, причиной лейкоплакии шейки матки может стать диатермокоагуляция. Причиной лейкоплакии полости рта могут стать металлические протезы. Лейкоплакия губ чаще всего развивается у курильщиков, как следствие термического фактора;
  2. 2 воспалительные изменения слизистой вследствие цистита, вагинита, стоматита;
  3. 3 гормональные нарушения;
  4. 4 нарушение обмена витамина А;
  5. 5 генетические факторы;
  6. 6 вредные привычки и плохие условия жизни;
  7. 7 сбои иммунной системы;
  8. 8 нарушения эндокринной системы;
  9. 9 дисфункция яичников может стать причиной лейкоплакии шейки матки;
  10. 10 очаги хронической инфекции: кариозные зубы, синуситы, тонзиллиты;
  11. 11 употребление горячей еды может спровоцировать лейкоплакию пищевода;
  12. 12 дефицит селена и фолиевой кислоты;
  13. 13 папилломавирус;
  14. 14 гиповитаминоз.

Осложнения при лейкоплакии

При некорректной и несвоевременной терапии лейкоплакия может трансформироваться рак. Чаще всего в злокачественную форму переходит лейкоплакия языка. Лейкоплакия шейки матки может привести к бесплодию.

Профилактика лейкоплакии

Профилактические меры зависят от формы патологии:

  • профилактика лейкоплакии полости рта предполагает отказ от курения, своевременное лечение болезней ЖКТ, рациональное протезирование (отказ от металлических протезов), санация полости рта;
  • для предупреждения лейкоплакии пищевода и гортани необходимо отказаться от алкогольных напитков, исключить горячую и острую пищу;
  • необходимо своевременно лечить инфекционные патологии;
  • пересмотреть качество питания;
  • регулярно заниматься спортом;
  • укреплять иммунитет;
  • соблюдать правила гигиены;
  • не допускать перегрева в области половых органов;
  • следить за обменом веществ.

Лечение лейкоплакии в официальной медицине

Независимо от локализации, формы и стадии лейкоплакия требует комплексной терапии. Прежде всего, необходимо устранить факторы, которые спровоцировали развитие патологии.

Простая форма лейкоплакии не нуждается в радикальном лечении. Пациентам достаточно регулярно наблюдаться у специалиста.

При клеточной атипии рекомендовано удаление очагов лейкоплакии посредством лазера, радиоволновым методом или иссечением электроножом. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство путем иссечения участка пораженного органа.

При поражении слизистой гортани проводят микроларингохирургические операции. Ороговение стенок мочевого пузыря лечат с помощью цистоскопии, введением в мочевой пузырь озонированного масла, я тяжелых случаях прибегают к резекции мочевого пузыря.

Лейкоплакию шейки матки лечат с помощью химических коагулянтов, диатермокоагуляцией, криотерапией и лазерной коагуляцией.

Помимо этого, больным лейкоплакией назначают антибактериальные средства, которые борются с патогенной микрофлорой, а также общеукрепляющие и противовоспалительные препараты. При терапии мочевого пузыря показаны физиотерапевтические процедуры: магнит, электрофорез, лазер.

Больным лейкоплакией также назначают витаминные комплексы и психолептические препараты.

Полезные продукты при лейкоплакии

Для того, чтобы снизить прогрессирование патологии и ускорения выздоровления необходимо включить в рацион максимум полезных и натуральных продуктов:

  1. 1 восполнить дефицит витаминов в организме помогут ягоды и фрукты: бананы, абрикосы, ягоды черной смородины, рябины, земляники и малины. Зимой рекомендовано побольше цитрусовых, отвар шиповника, сухофрукты;
  2. 2 недостаток селена и витаминов А и Е помогут восполнить все виды капусты, свекла, баклажаны, овощи желтого цвета, щавель, спаржа, черемша;
  3. 3 в качестве гарниров лучше отдать предпочтение кашам из чечевицы, бобовых, гречки, пшеничной и ячневой круп;
  4. 4 дополнительно восполнить недостаток микроэлементов помогут пшеничные отруби, нерафинированное подсолнечное масло и пивные дрожжи;
  5. 5 морепродукты, судак, печень трески, угорь, телячья печень насыщают организм больного лейкоплакией полезными жирными кислотами, что способствует выздоровлению;
  6. 6 напитки с противоопухолевой активностью: облепиховый морс, чай из рябины, зеленый чай, настой шиповника;
  7. 7 свежие овощи рекомендовано употреблять с кисломолочными продуктами или с другими источниками животного жира.

Народные средства при лейкоплакии

Средства народной медицины не могут вылечить лейкоплакию, однако они могут стать вспомогательным фактором как дополнение к терапии, которую назначил врач.

  • при поражении пищевода пить в качестве чая отвар молодой хвои пихты, употреблять сок моркови и свеклы;
  • принимать настойку из болиголова. Для этого соцветия измельчают и заливают водкой, настаивают не менее 20 дней в холодном месте и затем принимают по следующей схеме; в первый день 1 каплю настойки разводят в 100 мл воды. С каждым днем количество капель увеличивают на одну до тех пор, пока больной не начнет принимать 40 капель;
  • для уменьшения зуда при поражении матки рекомендованы тампоны с маслом шиповника и облепихи;
  • спринцевание отваром ромашки оказывает антисептическое и заживляющее действие;
  • при лейкоплакии шейки матки можно использовать тампоны, пропитанные подсолнечным маслом;
  • в течение дня жевать прополис;
  • протирать пораженные слизистые оболочки кубиками льда;
  • с жжением при мочеиспускании помогает справиться гусиный жир и кокосовое масло;
  • 3 раза в день по 1 ч.л. принимать спиртовую настойку женьшеня;
  • при поражении наружных половых органов рекомендуется обрабатывать их пальмовым маслом;
  • при поражении мочевого пузыря употреблять каждый день стакан парного молока с добавлением 0,5 ч.л. соды;
  • ежедневно натощак выпивать 1 стакан сока моркови.

Опасные и вредные продукты при лейкоплакии

Употребление некоторых продуктов при лейкоплакии крайне нежелательно:

  • напитки, которые провоцируют патологическое деление клеток: крепкие и слабоалкогольные, кофе, магазинные соки, сладкую газировку;
  • жаренные тяжелые гарниры, к примеру, жареную картошку;
  • жирую мясо и рыбку, красное мясо;
  • копченые продукты;
  • магазинные десерты с консервантами: шоколад, торты, сладкая сдоба, конфеты;
  • острые соусы и специи.

Использованные источники: edaplus.info

Что такое лейкоплакия и как ее лечить?

Когда на слизистых тканях возникает поражение с ороговением эпителиального слоя, то диагностируют лейкоплакию.

Ороговевший слой имеет серовато-беловатый оттенок. Патология поражает слизистые мочеполовых структур, дыхательных путей и ротовой полости, зону ануса и пр. Она наиболее характерна для лиц пожилого и среднего возраста.

Лейкоплакия часто расценивается как предраковое состояние, поскольку она способна малигнизироваться, что наблюдается в 5-25% случаев.

Поэтому очень важно своевременно обнаружить перерождение клеток и удалить пораженный участок хирургическим способом. Хотя бывает и простая форма лейкоплакии, не имеющая атипичных клеточных структур и не способная спровоцировать рак.

Причины возникновения лейкоплакии

Специалисты еще не определили точную этиологию лейкоплакии.

Например, во рту лейкоплакия часто возникает на фоне травматических повреждений протезами и гальванического тока, возникающего вследствие использования разнородных металлов при изготовлении протезов.

Кроме того, лейкоплакия развивается у никотинозависимых, что связано с термическим и химическим воздействием никотина и сигаретного дыма.

Также к лейкоплакии могут привести:

  • Нейродистрофические изменения слизистых;
  • Хронические воспаления тканей;
  • Наследственная предрасположенность (врожденные дискератозы);
  • Дефицит ретинола (витамин А);
  • Инволюционные нарушения слизистых оболочек мочеполовой системы;
  • Гормональные сбои и дисбаланс;
  • Мочеполовые инфекции;
  • Патологии гастроэнтерологической сферы;
  • Профессиональные вредности и заболевания с ними связанные;
  • Патологически низкий иммунный статус.

В гинекологической сфере причиной патологии часто выступает проведенная диатермокоагуляция – это терапевтическая процедура, которая заключается в воздействии на поражение высоковольтным электрическим током. Обычно такая процедура назначается гинекологом для лечения шеечных эрозивных процессов.

Классификация

Лейкоплакия может развиться в нескольких формах, различающихся по морфологическим признакам:

  1. Простая или плоская;
  2. Бородавчатая либо веррукозная;
  3. Эрозивная;
  4. Волосатая

Простая

Для плоской лейкоплакии характерно наличие мутной, четко очерченной и похожей на пленку оболочки, которая не поддается механическому устранению.

Больной участок обычно имеет беловато-серый цвет, шершавую и сухую поверхность, зубчатые границы.

Если лейкоплакия локализуется на уголках рта, то вокруг поражений появляется гиперемия. На щеках поражение имеет вид складок, а во рту – серовато-белой пленочки. Обычно дискомфорта простая лейкоплакия не вызывает, хотя может присутствовать ощущение стягивания кожи.

Веррукозная

Такую форму лейкоплакии еще называют бородавчатой. Для нее характерно наличие гладких белых бляшек, немного приподнимающихся над поверхностью тела, либо бугристых бородавочных поражений серовато-белесого оттенка.

Бородавчатая форма веррукозной лейкоплакии встречается во много раз чаще, нежели бляшечная.

Обычно веррукозные поражения являются осложнением плоской лейкоплакии, которую не лечили вовсе или лечили неправильно.

Волосатая

Волосистая форма лейкоплакии обычно возникает на фоне иммуносупрессивных состояний и часто диагностируется у людей, страдающих вирусом иммунодефицита человека.

Свое название лейкоплакия волосатого типа получила из-за внешнего вида – пораженная зона выглядит так, будто она покрыта множеством мельчайших ворсинок, в результате под микроскопом измененный эпителий выглядит, как ковер.

Спровоцировать развитие волосатой лейкоплакии может даже банальное раздражение слизистых оболочек языка. Ворсистые поражения похожи внешне на стоматит кандидозного типа.

Симптомы

Как уже говорилось, лейкоплакия чаще всего поражает слизистые ткани во рту, язык, на щеках, губах, углах рта и пр.

Также патологический процесс поражает мочеполовые слизистые вульвы, маточной шейки, клитора, влагалища, головки пениса, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Также лейкоплакия может поражать дыхательные пути, локализуясь на гортани, связочном аппарате и пр.

Клиническая картина патологии обуславливается ее типом и локализацией, поэтому нужно рассматривать различные виды лейкоплакии отдельно.

Пищевод

Клинические проявления при лейкоплакии пищевода определяются конкретной локализацией воспалительного очага. Довольно часто патология сопровождается поражениями на ротовой слизистой. Характерная пленочка появляется на уголках губ и щеках.

Заболевание характеризуется:

  • Хрипотой и сиплостью;
  • Непроходящим кашлем;
  • Чувством першения в горле;
  • Если появляются язвы, царапины и трещины, то пациента беспокоит характерная болезненность.

Со временем налет перерождается в бляшечные образования, для которых характерны серозные разрастания. Если лечение отсутствует, то бляшки становятся толще и твердеют, формируется стеноз.

Обычно лейкоплакия развивается на нижней губе или в уголках рта.

Сначала возникают гиперемичные пятна, на поверхности которых формируются утолщения. Постепенно эти пятна преобразуются в белые либо серые бляшки, а эпителиальные плотные образования приобретают еще более выраженный характер.

Фото лейкоплакии губы

Со временем на бляшечных образованиях формируются достаточно глубокие трещины, вызывающие болезненность. Воспалительный процесс хронизируется, а при отсутствии лечения усугубляется.

Желудок

Желудочная лейкоплакия часто протекает бессимптомно и становится неожиданной находкой при гастроэнтерологических исследованиях.

Подобная форма патологии может возникнуть на фоне табакокурения, злоупотребления спиртными напитками, при ожогах от горячей пищи и пр.

Уретра

Лейкоплакические процессы в уретре обычно возникают на фоне гормонального дисбаланса, инфекционных поражений, ЗППП и пр. Часто сопровождается болезненными ощущениями при мочеиспускании, резями и пр.

Во рту

Патология обычно локализуется на тех участках, где происходит частая травматизация слизистых тканей зубами, пломбами или протезами. На этом участке появляется бело-серый налет, который позже сменяется чешуйчатым покрытием.

Если развивается эрозивная или волосатая форма лейкоплакии, то на слизистых поверхностях появляются язвенные и эрозивные поражения.

Горло

Лейкоплакия гортани или горла – это патологическое дистрофическое изменение на слизистых тканях горла, сопровождающееся эпителиальным ороговением.

Подобную патологию называют по-разному – пахидермией, кератозом, лейкокератозом и пр.

Как и при пищеводной локализации патология сопровождается дискомфортом при разговоре, кашлем и охриплостью. При ларингоскопическом исследовании выявляются участки с белым пленочным налетом.

Десны

При подобной локализации на пораженных участках десен появляются белые пятна. Патология наиболее характерна для курильщиков.

Белые пятна представляют собой бляшечные уплотнения с перламутровым оттенком, которые при отсутствии должной терапии увеличиваются, могут потрескаться или изъязвиться.

В гинекологии

В сфере гинекологии лейкоплакия обычно встречается на слизистой вульвы, цервикального канала или влагалищных стенок.

Довольно часто лейкоплакия протекает бессимптомно, а ороговевшие участки слизистой случайно выявляются в ходе врачебного осмотра.

У некоторых пациенток при сочетании лейкоплакии с гинекологическим воспалением появляются бели, имеющие нехарактерный запах и оттенок, сопровождающиеся зудом половых органов.

Некоторые девушки отмечают усиление болезненности при менструациях и боль в процессе сексуального контакта.

При кожных поражениях сухая, шероховатая поверхность лейкоплакического поражения обычно вызывает ощущения стянутости кожи. Вокруг поражения имеются ярко выраженные гиперемические очаги.

У детей

У маленьких пациентов лейкоплакия обычно локализуется в ротовой полости в пубертатном периоде. Дети жалуются на пощипывания во рту и на болезненные участки, мешающие при еде.

Обычно дети сами скусывают шероховатые поверхности бляшек, что только ухудшает клиническую картину заболевания, вызывая язвенные процессы.

Диагностика заболевания

Подтвердить наличие лейкоплакии можно только при тщательной диагностике, включающей:

  • Биопсическое исследование;
  • Ультразвуковую диагностику;
  • Кольпоскопию;
  • Исследование мазков;
  • Пробу Шиллера;
  • Иммунограмму;
  • Лабораторное исследование крови;
  • Цитологию мазком или соскобов с очага лейкоплакии.

Как лечить лейкоплакию?

Лечение лейкоплакии должна подбираться комплексно. Первостепенной задачей является устранение первопричины, вызвавшей патологический процесс.

При плоской лейкоплакии специфической терапии обычно не требуется, если же картина заболевания усугубляется, то прибегают к удалению поражения.

Методы удаления

Обычно удаление проводится посредством использования радиоволновой методики или лазера, с помощью электроножа или диатермокоагуляции. Цена в Московских клиниках на лечение лейкоплакии 3500-8000 тыс.рублей.

Большинство специалистов склонны считать, что криодеструкцию использовать не стоит, потому как после удаления жидким азотом на слизистых тканях формируются рубцы.

Иногда удаление проводят традиционным хирургическим иссечением с охватом соседним тканей. Особенно такой поход применим в случае злокачественного процесса.

При расположении очага на гортани удаление проводится путем микроларингохирургического оперативного вмешательства, а если очаг лейкоплакии расположен в мочепузырных тканях, то его коагулируют в процессе цистоскопической процедуры.

Народными средствами

Иногда пациенты принимаются лечить патологические очаги народными методами с помощью травяных лекарственных сборов на основе зверобоя и календулы.

Некоторые смазывают пораженные участки маслом подсолнечника и пр. Шеечную лейкоплакию нередко лечат с помощью самодельных вагинальных свечей, изготовленных из масла какао, эфирных масел чайного дерева и можжевельника.

Все эти методы могут помочь, но прибегать к ним нужно только после консультации специалиста.

Использованные источники: gidmed.com

Релевантные статьи