Лечение женской бесплодие

Бесплодие у женщин: основные симптомы, виды, причины и лечение

Чтобы предотвратить бесплодие на ранней стадии женщине нужно знать симптомы бесплодия или других заболеваний, которые могут к нему привести. Ведь все мы знаем, что вовремя диагностированное заболевание дает больше шансов на успешное лечение без последствий.

По статистике число случаев женского бесплодия в нашей стране неуклонно растет год от года. Около 20% женского населения России находящегося в репродуктивном возрасте не может иметь детей. Причин у женского бесплодия много. По классификации ВОЗ таких причин ровно 22. У мужчин причин бесплодия меньше, их 16. Чтобы разобраться в симптомах бесплодия у женщин нужно немного разобраться в видах и причинах этого коварного заболевания. Итак, начнем.

Виды бесплодия

Научное название женского бесплодия – инфертильность (от лат. infertilis — бесплодный). Такой страшный диагноз женщине ставят, если в течение года при регулярных половых контактах, она не может забеременеть или выносить ребенка (происходит выкидыш).

Женское бесплодие бывает нескольких видов:

  • первичное бесплодие;
  • вторичное;
  • абсолютное бесплодие;
  • относительное.

Первичный вид женского бесплодия — это инфертильность у ранее не рожавшей женщины. По статистике виновата в это ее эндокринная система, которая работает с нарушением. Возможен гормональный дисбаланс.

Вторичный вид – бесплодие у женщины, которая ранее уже рожала. Также такой вид женского бесплодия относится к тем женщинам, у которых был выкидыш. При вторичном виде бесплодия после рождения первенца или выкидыша повторная беременность не наступает. В основном в 85% случаев причинами являются болезни половых органов.

Диагноз абсолютное бесплодие ставят женщине, у которой отсутствуют фаллопиевы (маточные) трубы либо матка.

Временное (другое название относительное) бесплодие у женщины означает, что есть факторы препятствующие наступлению беременности. Такой вид бесплодия, очень часто, встречается у женщин делавших ранее аборт.

Причины женского бесплодия

Примерно к 36 годам яичники женщины начинают производить меньше яйцеклеток. Это означает, что забеременеть станет сложнее, также увеличивается вероятность врожденных патологий у ребенка.

Инсулиновая резистентность – это одна из самых частых причин женского бесплодия. Происходит это из-за того, что в женском организме нарушается метаболизм по причине превышения нормального уровня инсулина в организме. Надпочечники начинают вырабатывать инсулин в большем объеме, чем нужно. По этой причине в женском организме происходит гормональный дисбаланс, мужские гормоны начинают вырабатываться в больших количествах.

Вот основные причины женского бесплодия:

  1. Возраст.
  2. Вредные привычки.
  3. Лишний вес или его недостаток. Если у женщины есть лишний вес это может означать, что есть гормональное нарушение. Такое нарушение гормонального фона и является одной из причин женского бесплодия.
  4. Частые стрессы. В момент сильного стресса начинает вырабатываться гормон пролактин в очень больших количествах, нарушается гормональный баланс.
  5. Превышение нормы гормона пролактина. Если норма этого гормона превышена, это может повлиять на производство веществ гипофизом, которые нужны для успешного оплодотворения яйцеклетки.
  6. Закупоривание или очень плохая проходимость фаллопиевых (маточных) труб. Если трубы непроходимы, то сперматозоиды не смогут добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.
  7. Женщина не может выносить ребенка. Бывает, что оплодотворение проходит успешно, но после происходит выкидыш, в результате сбоя в организме (генетические нарушения, гормональные и др.).
  8. Хламидиоз. Это инфекционное заболевание передающееся половым путем.
  9. Поликистоз яичников. Это часто встречающееся хроническое женское заболевание. Причина заболевания в изменении и неправильном строении половых желез. При данном заболевании нарушается гормональный фон, отсутствует овуляция.
  10. Миома матки – доброкачественное образование в матке. Если у женщины обнаружена миома матки, это означает, что шансы на успешное зачатие снижаются. Даже если зачатие произошло, высока вероятность выкидыша.
  11. Спайки. Спайки в области малого таза могут привести к бесплодию. Появляются такие спайки в результате ранее перенесенных операций или воспалений. Сперматозоидам сложнее попасть к яйцеклетке из-за спаек в районе малого таза.
  12. Эндометриоз – при данном заболевании у матки сильно увеличивается слизистая оболочка (эндометрий). При эндометриозе может произойти склеивание фаллопиевых труб и перекрыть доступ сперматозоидам к яйцеклетке.

Обязательно посмотрите это очень полезное видео:

Симптомы женского бесплодия

Очень важно распознать первые симптомы бесплодия. Ведь обнаруженные на ранней стадии заболевания успешнее поддаются лечению. Если женщина страдает бесплодием, то первые симптомы могут начать проявляться уже с момента полового созревания.

Вот основные симптомы и признаки:

  1. Менархе (первое менструальное кровотечение) начинаются после 16 лет.
  2. Небольшой или очень большой объем выделений при менструации.
  3. Болезненная менструация.
  4. Патологии половых органов (врожденные и приобретенные).
  5. Длинный менструальный цикл, который происходит нерегулярно, может быть симптомом женского бесплодия.
  6. Заболевания хронического характера.
  7. Болезни ЦНС (центральной нервной системы).
  8. Болезни и инфекции мочеполовой системы.
  9. Слишком низкий или большой вес (меньше 44 и больше 89 кг.).

Самые первые симптомы наличия проблем у женщины это месячные, которые могут быть и обильными и небольшими, болезненными и нерегулярными. Поэтому очень важно обратить на это особое внимание.

Еще существуют второстепенные проявления и признаки женского бесплодия:

  • повышенный волосяной покров, особенно на лице или спине. Этот признак может указывать на гормональный дисбаланс. Мужских гормонов больше, чем нужно;
  • прыщи и сильная угревая сыпь – это тоже симптом женского бесплодия. Происходит это, в том числе, и по причине переизбытка мужского гормона;
  • редкий волосяной покров в области лобка или в подмышках. Это может означать низкий уровень женского гормона эстрогена.

Например, если у женщины период кормления грудью также может наблюдаться бесплодие. Происходит это из-за того, что во время лактации у женщины начинает вырабатываться гормон пролактин. Пролактин подавляет выработку яичниками яйцеклеток на период кормления грудью. Поэтому гормональный фон для успешного зачатия и беременности должен быть нормальным и сбалансированным.

Как лечить?

Основная и самая главная задача при лечении женского бесплодия – это восстановление репродуктивную функцию женского организма. Для успешного лечения врач должен понять, что является причиной данного заболевания. В этом доктору могут помочь симптомы, анализы и внешний осмотр пациентки. После проведенный обследований и анализов уже будет понятен предстоящий метод лечения выявленного бесплодия.

Мы перечислили самые распространенные женские заболевания, приводящие к бесплодию. Всего, по классификации ВОЗ таких причин 22. Здесь указаны только часто встречающееся. Потому так важно пройти обследование у гинеколога, чтобы установить причину бесплодия. Не нужно затягивать с обследованием, особенно если забеременеть не получается уже больше года.

Вот основные способы лечения:

  1. Восстановление работоспособности яичников с помощью гормональной терапии.
  2. Лечение заболевания, которое и стало причиной бесплодия у женщины. Это могут быть хронические заболевания, которые могут оказывать негативное влияние на репродуктивную систему.
  3. Еще один действенный способ это инсеминация. Инсеминация – это искусственный ввод спермы в полость матки. Такой способ может применяться при иммунологическом бесплодии (прочитать и посмотреть видео о нем можно здесь). Вероятность успешного зачатия при данном методе около 15%.
  4. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Этот современный и надежный метод лечения (преодоления) бесплодия, как мужского, так и женского. При ЭКО, оплодотворение яйцеклетки происходит вне женского организма методами ИКСИ, ПИКСИ или ИМСИ. После, уже оплодотворенную яйцеклетку подсаживают в матку. Вероятность успеха в таком случае составляет около 60%. Более подробно об ЭКО можно узнать здесь, о ИМСИ, ПИКСИ и ИКСИ здесь.
  5. Донорская яйцеклетка. Такой метод применяют, если яйцеклетки пациентки не могут быть оплодотворены.
  6. Суррогатное материнство – еще один метод преодоления (лечения) бесплодия, при котором яйцеклетку матери оплодотворяют с помощью сперматозоида мужа и переносят уже эмбрион в матку суррогатной матери.

Как уже теперь стало понятно, в арсенале врачей есть много средств, методов лечения и преодоления женского бесплодия. Все эти способы применяются индивидуально, в зависимости от ситуации.

Альтернативное лечение женского бесплодия

Альтернативное лечение сводиться к общему укреплению здоровья в целом. Цель улучшить работу иммунной системы и эмоциональное состояние будущей матери. Правильно подобранный курс альтернативного лечения женского бесплодия позволит существенно повысить шансы на успешное зачатие и нормально протекающую беременность.

Альтернативное лечение позволит усилить эффект от стандартного медикаментозного лечения бесплодия если два этих подхода будут применяться одновременно.

Вот методы альтернативного лечения бесплодия:

  1. гомеопатические средства. Природные, а также натуральные вещества помогут восстановлению нормального цикла овуляции и улучшению психоэмоционального состояния будущей матери;
  2. массаж (рефлексотерапия). Процедуры специального массажа в специальных точках на пятках улучшат работу репродуктивной системы женщины страдающей бесплодием;
  3. иглоукалывание позволяет стимулировать возобновление работы женского организма посредством введения игл в точки энергетических центров организма.

Важно! Не стоит забывать, что такое серьезное заболевание, как женское бесплодие, можно лечить только под контролем специалиста. Не занимайтесь самолечением. Альтернативные методы можно использовать только с разрешения вашего лечащего врача.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить себя от такого недуга, как бесплодие, нужно постоянно «прислушиваться» к своему организму и выполнять профилактику. Для профилактики женского бесплодия важно выполнять следующие условия:

  1. Избавить себя от вредных привычек.
  2. Не допускать стрессовых ситуаций, только спокойствие.
  3. Правильное питание без диет.
  4. Соблюдение гигиены.
  5. Не допускать абортов.

Если женский организм работает как часики, то проблем с зачатием и вынашиванием малыша быть не должно. В идеале не нужно допускать развитие болезни, чем потом ее долго и упорно лечить. Правильный образ жизни еще никого не убивал, а делал только сильнее, здоровее и лучше.

Обязательно посмотрите вот это видео, врач рассказывает о женском бесплодии, о его симптомах и лечении:

Больше статей на тему бесплодия вы найдете в соответствующем разделе. Пишите комментарии и задавайте вопросы, наши специалисты с радостью на них ответят. Спасибо за то, что посетили наш сайт, надеемся, эта информация была полезной для вас. Ставьте звездочки под статьей и делайте репосты в социальные сети.

Использованные источники: ekobesplodie.ru

Бесплодие у женщин: причины, признаки, диагностика и методы лечения

Беременность не всегда наступает тогда, когда супруги решили, что пора заводить ребенка. Некоторым парам после года безуспешных попыток врачи ставят бесплодие и начинают выяснять причины, по которым беременность не наступает.

И если мужчину на предмет бесплодия обследовать можно очень быстро (нужно всего лишь сдать спермограмму), то обследование женщины может затянуться на месяцы и потребует денег, терпения, а иногда и мужества, так как некоторые диагностические мероприятия довольно болезненны.

Причины проблем с зачатием

Отсутствие беременности в течение длительного времени является следствием дисфункций эндокринной, иммунной систем, инфекционных заболеваний, воспалительных процессов или врожденных патологий органов репродуктивной системы.

Гормональный фактор

Это одна из самых распространенных причин бесплодия у женщин. О неполадках в работе эндокринной системы невозможно узнать при простом гинекологическом осмотре или на УЗИ. Точный ответ смогут дать только результаты анализов крови на гормоны.

Избыток тестостерона – влияет на образование доминантного фолликула в яичниках и на способность капсулы этого фолликула прорваться и выпустить созревшую яйцеклетку. Женщины с избытком тестостерона могут страдать образованием фолликулярных кист.

Недостаток эстрадиола – эстрогены влияют на рост доминантного фолликула и на толщину эндометрия в матке. При недостаточности этих гормонов доминантный фолликул может не образовываться, или вырастать, но регрессировать перед самой овуляцией.

А слой эндометрия, обычно, увеличивается очень медленно и к моменту выхода яйцеклетки из фолликула достигает лишь 5-6 мм вместо положенных 13 – 14 мм.

Недостаток ЛГ – лютеинизирующий гормон отвечает за разрыв капсулы доминантного фолликула. Если целостность его стенки не будет нарушена, то доминантный фолликул перерастет в кисту.

Избыток пролактина – может блокировать наступление овуляции и способствовать регрессу доминантного фолликула, даже если он созрел до больших размеров.

Это лишь несколько примеров гормонального бесплодия у женщин. На деле все вышеперечисленные факторы могут присутствовать как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

Например, очень часто повышенный тестостерон обусловливает понижение уровня эстрогенов в крови.

Трубный фактор

Невозможность зачать ребенка иногда бывает по причине непроходимости фаллопиевых труб.

Этот парный орган играет в процессе оплодотворения ведущую роль – именно там сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой, именно оттуда плодное яйцо на протяжении нескольких дней спускается в матку, чтобы имплантироваться в одну из ее стенок.

При наличии спаек в маточных трубах, если диагностирована полная или частичная их непроходимость, возможны два исхода:

  1. Сперматозоиды не смогут проникнуть в полость трубы и оплодотворить яйцеклетку.
  2. Сперматозоиды смогут добраться до трубы и оплодотворить яйцеклетку, но опуститься в матку плодное яйцо из-за спаек не сможет. В результате оно имплантируется в стенку фаллопиевой трубы и беременность станет внематочной.

Маточные трубы могут и вовсе отсутствовать в полости малого таза ввиду врожденной аномалии развития, либо из-за удаления обеих труб после внематочных беременностей.

Иммунологический фактор

Иммунологический фактор женского бесплодия

Эта причина бесплодия выражается в том, что у женщины присутствуют антитела к сперматозоидам. Как правило, это иммуноглобулины класса IgG, IgА и IgM.

Причем, иммунологический фактор может обусловливать бесплодие как у женщин, так и у мужчин. Антитела, в зависимости от их класса, могут прикрепляться к головке или к хвосту спермия. Это по-разному влияет на его способность к оплодотворению яйцеклетки.

Так, например, антитела класса IgG, прикрепляющиеся, в основном, в головке сперматозоида, лишают его способности пробиться сквозь оболочку яйцеклетки. Это означает, что жизнеспособный спермий не имеет возможности совершить оплодотворение, даже если он добрался до фаллопиевых труб.

Иммунологический фактор женского бесплодия мало изучен, хотя выявляют его нередко: из всех женщин, страдающих бесплодием, 15% имеют бесплодие иммунологического характера.

Эндометриоз

Разрастание эндометрия, особенно если оно происходит в полости матки, чревато тем, что плодное яйцо не сможет как следует закрепиться на ее стенке.

Слой эндометрия будет настолько толстым, что может отслаиваться от полости матки вместе с прикрепившейся к нему оплодотворенной яйцеклеткой.

Это основные причины проблем с зачатием, которые особенно распространены среди женщин, страдающих бесплодием.

Кроме них беременность может не состояться из-за аномалий развития органов репродуктивной системы, стресса, в результате генетического сбоя, опухолей матки различного генеза.

Признаки бесплодия у женщин

О бесплодии можно не догадываться, но в большинстве случаев есть определенные симптомы, которые прямо или косвенно указывают на то, что с зачатием ребенка будут проблемы.

Можно выделить несколько признаков бесплодия у женщин:

  • Нарушения менструального цикла. Это не всегда говорит о том, что беременности никогда не будет, но подобные сбои – повод пройти тщательное обследование.
  • Отсутствие беременности, если в течение года пара живет активной половой жизнью и не предохраняется.
  • Отсутствие беременности, если пара в течение полугода пытается зачать ребенка, ориентируясь на данные фолликулометрии, и имея при этом хорошие показатели спермограммы.

Степени женского бесплодия

В медицинской практике бесплодие называют либо первичным, либо вторичным.

Иногда могут диагностировать и первичную, и вторичную степень бесплодия у женщин, правда, не одновременно — последовательно, в разные периоды ее жизни.

Первичное бесплодие – ставится в том случае, если беременность не наступала никогда, при условии, если пациентка вела активную половую жизнь без использования средств контрацепции.

Вторичное бесплодие – ставится в том случае, если женщина хотя бы один раз в жизни была беременна. Неважно: окончилась ли эта беременность рождением ребенка или выкидышем.

Определяющим фактором для постановки 2 степени бесплодия является невозможность зачатия на данный момент, несмотря на то, что ранее забеременеть получалось.

Диагностика бесплодия у женщин

Методы диагностики женского бесплодия будут целиком зависеть от того, какая причина привела органы репродуктивной системы в состояние, при котором беременность стала невозможной.

  1. Исследование гормонального фона.
  2. Иммунологическое исследование секреции женщины на наличие АСАТ (антиспермальных антител).
  3. УЗИ.
  4. ГСГ и ССС – для исследования проходимости маточных труб.
  5. Лапароскопия – применяется чаще всего в случаях, когда врачу неясны причины, мешающие женщине забеременеть.
  6. Снимок турецкого седла – рентгенологическое обследование, помогающее определить аномалию развития черепной коробки, которая может мешать нормальному функционированию гипофиза.

Диагностика бесплодия у женщин занимает достаточно много времени, чаще всего несколько месяцев. Так происходит потому, что многие анализы и исследования нужно проводить лишь в определенные дни и фазы цикла.

Лечение бесплодия у женщин

Как и диагностика, схемы лечения полностью зависят от того, какой фактор вызвал бесплодие.

Методики лечения бесплодия

Если однажды удалось избавиться от проблем, которые мешают забеременеть, это не означает, что в будущем они не повторятся, поэтому эффект от лечения бесплодия у женщин часто носит временный характер.

Медикаментозное лечение

Включает в себя препараты, действие которых направлено на выравнивание гормонального фона, на устранение воспалительных процессов или на подавление иммунной системы, если причиной отсутствия беременности стал иммунный фактор.

Конкретные препараты в данном случае назвать сложно, так как схема лечения индивидуальна и может быть направлена на устранение сразу нескольких заболеваний, из-за которых поставлен диагноз бесплодие.

Антибактериальные средства – применяются при лечении ЗППП, наличие которых обусловило воспаления органов репродуктивной системы.

Гормональные средства – применяются при сбоях работы эндокринной системы, а также для достижения Ребаунд-эффекта (зачатие ребенка на фоне отмены оральных контрацептивов).

Средства иммуносупрессивной терапии – предназначены для подавления иммунного ответа организма на сперматозоиды партнера.

Физиотерапевтическое лечение

Чаще всего применяется в тех случаях, когда у пациентки диагностированы спайки в маточных трубах, при частичной непроходимости.

Используют электрофорез с препаратами, оказывающими рассасывающее действие (лидаза, триосульфат натрия).

В условиях стационара применяют спринцевания лекарственными средствами, которые также обладают способностью рассасывать зрелый коллаген и оказывать противовоспалительное действие.

Хирургическое лечение

Применяется в случаях, когда консервативная терапия не дает никакого эффекта, либо тогда, когда врачам изначально ясно, что медикаментозное лечение никаких результатов не принесет.

Оперативное вмешательство требуется в следующих случаях:

  • Полная или частичная непроходимость маточных труб.
  • Пластика маточных труб.
  • Аномалии строения матки и придатков.
  • Эндометриоз.
  • Кисты яичника.
  • Опухоли матки.

Искусственное оплодотворение

ЭКО, ИКСИ и ИИ являются методами лечения бесплодия, которые могут помочь тогда, когда бессильно даже хирургическое вмешательство. Однако их применение сопряжено с двумя сложностями: высокая цена процедур и довольно низкий процент приживаемости эмбрионов.

  1. ЭКО – предполагает смешивание в одной пробирке нескольких яйцеклеток и сперматозоидов, и последующую подсадку в матку 1-2 или 3 плодных яйца.
  2. ИКСИ – предполагает искусственный ввод под оболочку яйцеклетки единичного спермия. Получившийся эмбрион также перенесут в матку для последующей имплантации.
  3. ИИ – предполагает ввод порции обработанной спермы непосредственно в полость матки, минуя ее прохождение через шейку матки.

При проведении ЭКО и ИКСИ у женщины берется пункция яйцеклеток из яичника после стимуляции суперовуляции.

5 общих рекомендаций

1. Не откладывайте визит к врачу, если в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции беременность так и не наступила. Запомните: время работает не на вас, а репродуктивная функция женщины существенно ограничена.

2. Не занимайтесь самолечением – это может усугубить уже имеющиеся проблемы. Назначить грамотное лечение может только гинеколог или гинеколог-репродуктолог (его функции и полномочия значительно шире, чем у простого гинеколога).

3. В профилактических целях 1 раз в год посещайте гинеколога, сдавайте кровь на гормоны и делайте УЗИ органов малого таза.

4. Обширного воспалительного процесса в фаллопиевых трубах можно избежать, если начать лечение при обнаружении небольшого количества спаек.

5. Аборт часто становится причиной бесплодия, потому что он наносит репродуктивной системе гораздо больше вреда, чем обычные не отягощенные роды.

Поэтому к половым контактам и средствам контрацепции надо отнестись серьезно, чтобы не допускать нежелательной беременности, от которой потом нужно будет избавляться.

Использованные источники: medknsltant.com

Виды бесплодия у женщин, симптомы и диагностика заболевания

Диагноз бесплодие вызывает ужас у многих женщин, которые очень хотят забеременеть. Существует немало причин такого состояния, кроме того, некоторые типы заболевания успешно лечатся.

Как определить заболевание и что может привести к такому диагнозу, какие основные симптомы существуют и лечится ли бесплодие у женщин? Об этом подробно далее в статье.

Причины диагноза

Существует огромное количество причин бесплодия у женщин, и все они делятся на разные группы.

Гормональные

  • Поликистоз яичников. При этом заболевании образующиеся в женских яичниках мелкие фолликулы погибают раньше положенного срока, и на УЗИ они выглядят как небольшие кисты.
  • Инсулиновая резистентность. При этом недуге в организме женщины происходит повышенное выделение гормона инсулина, который способствует повышению выработки мужского гормона.
  • Повышенная выработка пролактина. Этот гормон не позволяет гипофизу вырабатывать вещества, которые принимают активное участие в оплодотворении.
  • Выделение большого количества мужского гормона приводит к нарушению менструального цикла и поликистозу.

Физиологические

  • Плохая проходимость фаллопиевых труб или ее полное отсутствие – основная и главная причина бесплодия у женщин. В этом случае сперматозоиды не способны добраться до яйцеклетки.
  • Рубцевание шейки матки. Это явление является последствием болезни или операции. При рубцевании возможность попадания сперматозоидов к яйцеклетке резко снижается.
  • Миома матки. Так называют доброкачественное новообразование в матке. Миома приводит не только к проблемам с зачатием, но и к выкидышам. Узнайте также, как лечить миому матки без операции.
  • Эндометриоз. В этом случае слизистая матки активно разрастается и выходит за пределы органа. Такое явление приводит к склеиванию фаллопиевых труб или к образованию спаек.

Болезни, которые передаются половым путем

  • Хламидиоз. Эта инфекция вызывает образование спаек в яйцеводах. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно. Хламидиоз легко передается от матери к ребенку.
  • Гонорея. Симптомы этой инфекции редко проявляют себя. Болезнь передается от матери к малышу во время родов.

Другие

  • Генетические заболевания. Такие болезни увеличивают риск выкидыша, так как вызывают изменение хромосом.
  • Неспособность выносить ребенка. В этом случае оплодотворение происходит, но в какой-то период беременности происходит выкидыш.

Факторы риска

Возраст. У нерожавших женщин, возраст которых больше 35 лет, вызревает меньшее количество яйцеклеток, а значит возможность забеременеть заметно снижается, кроме того, увеличивается риск развития хромосомных изменений у плода.

Дефицит или избыток массы тела.

Лишний вес часто сопровождается гормональными заболеваниями.

При малом весе беременность может не наступить, так как организм ослаблен и находится в состоянии «голода», при этом снижается репродуктивная функция.

Нервные потрясения. Постоянные стрессы приводят к нарушению гормонального фона (гормон пролактин вырабатывается в больших количествах).

Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртосодержащих напитков и кофеина (более 6-7 порций кофе в день).

Признаки и симптоматика

В этом случае проверяют партнера. Если у него нет никаких патологий, диагностируют женское бесплодие.

Второй симптом – отсутствие менструации. В норме они могут отсутствовать только в трех случаях: до полового созревания, во время вынашивания ребенка и после наступления климакса. Менструальный цикл часто нарушается из-за использования контрацептивов, но вскоре после окончания приема этих средств он восстанавливается.

Нерегулярные менструации – еще один симптом, так как в этом случае нарушается овуляция (яйцеклетка не способна нормально созреть, а сперматозоид не может оплодотворить ее).

Даже самая легкая простуда во время беременности может нанести непоправимый вред малышу. Меры профилактики и лечение безопасными народными средствами способны уберечь от опасности.

Далее о бесплодии у женщин вам расскажет специалист:

Когда и к какому врачу идти

Многие женщины, сталкиваясь с такой проблемой, задаются вопросами: как провериться на бесплодие и узнать о том, есть ли это заболевание у вас, как провести диагностику и вовремя начать лечиться? По любым вопросам, связанным с проблемами при зачатии, необходимо обращаться к гинекологу. Врач приступит к сбору анамнеза. В него входят следующие пункты:

  • жалобы (наличие и характер менструаций, боли, изменение веса, состояние молочных желез, как долго не наступает беременность и т. д.);
  • перенесенные заболевания (инфекции, операции, патологии, травмы);
  • наследственность (болезни родителей и ближайших родственников, вредные привычки у отца и матери);
  • здоровье супруга (наличие заболеваний, вредные привычки и т. д.);
  • менструальный цикл (регулярность, в каком возрасте наступила первая менструация, болезненность, обильность);
  • оценка половой жизни (регулярность, дискомфорт, методы контрацепции, в каком возрасте был первый половой акт, количество партнеров);
  • беременность и роды (наличие беременностей и их количество, осложнения при родах и в период вынашивания ребенка);
  • обследования, проводимые ранее, и их результаты.

Врач осматривает пациентку, оценивает состояние кожи, слизистых, молочных желез и половых органов, измеряет температуру и артериальное давление.

Женщине с подозрением на бесплодность необходимо сдать анализы и бактериологические посевы на инфекции и флору. В некоторых случаях пациентку направляют на консультацию к эндокринологу.

Лечение и его особенности

Главная цель лечения – восстановление репродуктивной функции. В каждом случае подбирается свой метод борьбы с заболеванием:

  • устранение первопричины – лечение заболевания, которое привело к бесплодию (поликистоз, эндометриоз и т. д.);
  • классическая индукция овуляции – функцию яичников восстанавливают с помощью применения гормональных препаратов, беременность наступает после полового акта;
  • инсеминация – сперма супруга или выбранного донора вводится напрямую в матку, процент успеха невысок (до 17%);
  • ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение – самый эффективный метод борьбы с бесплодием, при этом в матку переносят оплодотворенные эмбрионы, наступление беременности происходит в 40-60% случаев;
  • использование яйцеклеток донора – такой способ используется в тех случаях, когда яйцеклетки женщины уже не способны к оплодотворению;
  • суррогатное материнство – эмбрион, полученный от слияния сперматозоидов и яйцеклетки генетических родителей, помещают непосредственно в матку суррогатной матери, которая будет вынашивать ребенка.

Предлагаем рассмотреть варианты избавления от бесплодия у женщин:

Как лечить безопасными народными средствами

Перечислим наиболее популярные народные средства от бесплодия у женщин в таблице.

А каковы причины коричневых выделений при беременности, и стоит ли беспокоиться по этому поводу, вы узнаете в другой статье на нашем сайте.

Описание медикаментозного прерывания беременности, как это происходит и какие осложнения могут возникнуть после, предлагаем узнать здесь.

Что делать нельзя

В некоторых случаях нельзя принимать средства, стимулирующие овуляцию. К ним относят: воспаления в придатках и матке, различные патологии половых органов, мужское бесплодие (при этом женщина абсолютно здорова), поликистоз, непроходимость яйцеводов, новообразования в матке или фаллопиевых трубах, гормональные нарушения.

Меры профилактики

Меры, направленные на профилактику бесплодия у женщин, очень просты:

  • соблюдайте гигиену половых органов;
  • полноценно питайтесь;
  • откажитесь от всех вредных привычек: курение, употребление спиртосодержащих напитков, употребление наркотических веществ;
  • избегайте сильных стрессов;
  • не ведите беспорядочную половую жизнь.

Альтернативные методы забеременеть: каковы шансы на успех?

Помимо традиционных способов лечения бесплодия, существуют и альтернативные способы зачать ребенка. Их главная цель – оздоровление организма и улучшение эмоционального состояния женщины.

Если проблема вызвана нервными потрясениями и нарушениями менструации, такие способы повысят эффективность основного лечения. Вот основные альтернативные методы, которые помогут забеременеть:

  • Гомеопатия. Этот способ подразумевает применение природных экстрактов и минералов. Некоторые из них направлены на восстановление овуляции, другие – помогают снять стресс.
  • Иглоукалывание. Во время процедуры в определенные точки на теле (энергетические центры) вводятся тонкие иголочки.
  • Рефлексотерапия. Специалист массирует особые точки, которые расположены на пятках. Такая процедура улучшает самочувствие и повышает функцию репродуктивных органов.

Обязательно пройдите необходимые обследования и выясните, по какой причине не происходит зачатие.

В завершение смотрите видео о том, как забеременеть после 40 лет:

Использованные источники: beautyladi.ru

Женское бесплодие: причины и лечение

Бесплодие — это неспособность пары к зачатию, при регулярной половой жизни в течение 12 месяцев без использования средств контрацепции. Бесплодием страдают около 10-15% пар репродуктивного возраста. По мере увеличения возраста риск инфертильности возрастает. Женщине старше 35 лет с отсутствием желанной беременности не стоит ждать 12 месяцев для обращения к врачу, как и в случае подтвержденного фактора мужского бесплодия, эндометриоза, непроходимости труб, лучевой терапии, операций на органах малого таза или воспалительного процесса.

Различают первичную инфертильность, когда беременностей не было, и вторичную — в случае, если беременности в анамнезе были.

В бесплодной паре обследуют и мужчину (в первую очередь), и женщину.

Основные факторы, участвующие в возникновении бесплодия:

• Мужские проблемы: 35%
• Проблемы с овуляцией: 20%
• Трубный фактор бесплодия: 20%
• Эндометриоз: 10%
• Цервикальные факторы: 5%.

Условия, влияющие на фертильность:

• неблагополучные факторы внешней среды;
• работу, связанную с токсическими веществами;
• наркоманию, алкоголизм, злоупотребление никотином;
• неправильное питание, приведшее к ожирению, или, наоборот, кахексии;
• возраст старше 40 лет.

Женские факторы бесплодия

Шеечный фактор бесплодия у женщин

Этот фактор заключается в сужении или нарушении взаимодействия шеечной слизи с эякулятом.

Шеечный фактор бесплодия составляет от 5-10% от всех случаев. Шейка матки выполняет определенную роль в транспортировке сперматозоидов после полового акта. Свойства цервикальной слизи и количество зависят от концентрации эстрогенов в позднюю фолликулярную фазу.

В начале менструального цикла цервикальная слизь скудная, вязкая, что затрудняет прохождение сперматозоидов. За 24-48 часов до овуляции изменяется состав, слизь становится водянистой, со сдвигом среды в щелочную сторону, концентрация хлорида натрия повышается.

Маточный фактор бесплодия у женщин

Данный фактор — это врожденные или приобретенные дефекты, патология эндометрия или миометрия. Репродуктивная патология связана с первичным бесплодием, самопроизвольными прерываниями беременности или преждевременными родами. На маточный фактор бесплодия приходится от 2-5% случаев.

Врожденные дефекты развития мюллеровых протоков приводят к выраженным порокам или к незначительным аномалиям: от отсутствия матки и влагалища до небольших дефектов, например, дугообразная матка, влагалищная перегородка.

К приобретенным патологиям относят состояния, которые появились в результате чего-либо:

• хирургические и диагностические вмешательства в анамнезе;
• внутриматочная спираль, которая у некоторых женщин приводит к развитию синехий или спаек (синдром Ашермана), с частичной или полной облитерацией полости матки.

Внутриматочные и подслизистые миомы диагностируются у 25-50% женщин. Их появлению нарушает имплантацию, а также нередко заканчивается ранним выкидышам, преждевременными родами, отслойкой плаценты. Эндометрит связывают с вмешательствами в полость матки, особенно выскабливанием.

Гормональный фактор бесплодия

Фактор проявляется в изменении регулярности и длительности менструального цикла; отсутствии овуляции. Это одна из распространенных причин женского бесплодия. Овуляторная дисфункция определяется как изменение регулярности и длительности менструального цикла. В норме он длится 25-35 дней, в среднем — 28.

Первичная аменорея — отсутствие менструаций к возрасту 16 лет. Это связано либо с повышенным уровнем гонадотропного гормона, либо с пониженным.

Гипогонадизм на фоне повышения гонадотропина бывает при синдроме Тернера, женщины с данной патологией страдают от полового инфантилизма. Существуют и другие генетические патологии, где одним из симптомов является бесплодие. Хронические заболевания, стресс, голод рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов.

Вторичная аменорея — отсутствие месячных более 6 месяцев. Обследуют, в первую очередь, щитовидную железу, надпочечники и гипофиз на предмет эндокринологической и опухолевой патологии.

Трубный фактор бесплодия

Это аномалии и повреждения маточных труб, врожденные или приобретенные. Патологический процесс в трубах препятствует наступлению беременности или способствуют эктопии (внематочная беременность).

Обструкция дистального отдела трубы приводит к накоплению секретируемой жидкости, увеличению ее размеров и повреждению эпителиальных ресничек.

Перитонеальный фактор бесплодия

Это патологические процессы в органах малого таза, приведшие к нарушению физиологических функций репродуктивной системы (инфекционно-воспалительные, спаечные и пр.). Перистальтику маточных труб может нарушить воспаление, эндометриоз, разрыв кисты, миома большого размера, фиброзный процесс и пр.

Идиопатическое бесплодие у женщин

Пары с неясной этиологией инфертильности относят к категории идиопатического бесплодия, т.е. это подчеркивает, что этиологический фактор установить не удалось, но все результаты клинико-лабораторного обследования в норме.

По мнению специалистов, это может быть связано с дисфункциональными взаимодействиями между сперматозоидом и яйцеклеткой, плохим качеством эмбрионов или невозможности имплантации. Ведутся работы, направленные на выявление мутации или полного отсутствия определенного гена, который предположительно отвечает за неустановленные формы бесплодия.

Психологическое бесплодие

Рассматривается психологический фактор женского бесплодия, когда под влиянием сильного стресса, депрессии и пр. беременность не наступает.

Иммунологическое бесплодие

Около 15% пар сталкиваются с иммунологическим бесплодием, связанным с выработкой антиспермальных антител организмом женщины к сперматозоидам. Часто причины установить невозможно, а при обследовании пары выявляется еще несколько неблагоприятных факторов.

Лечение женского бесплодия

Тактика ведения зависит от причины инфертильности, лечение женского бесплодия может быть медикаментозным или/и оперативным. Отдельно рассматривают вспомогательные репродуктивные технологии. Для женской фертильности важны регулярная овуляция, во время которой 1 раз в месяц происходит выход яйцеклетки из яичников.

Этот процесс регулируется гормонами. В гипотоламусе вырабатывется гонадотропин, который контролирует высвобождение других гормонов: фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ), оказывающих влияние на яичники. В яичниках под воздействием активных веществ вырабатываются другие важные гормоны: прогестерон и эстроген. Слаженность в работе гормональной системы при отсутствии других факторов способствует нормальной репродукции женщины, что подразумевает ежемесячный выход яйцеклетки, способной к оплодотворению.

Также гормоны обуславливают готовность половых органов к приему спермы и имплантации плодного яйца. Они же влияют на состав шеечной слизи, делая ее проходимой для сперматозоидов, и качество эндометрия, что важно для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Лечение бесплодия с шеечным фактором

В лечении хронического цервицита используют антибиотики широкого спектра действия, после получения результатов лабораторных исследований на ИППП.

Уменьшение секреции цервикальной слизи из-за разрушения эндоцервикальных желез в результате предыдущих вмешательств (конизация шейки матки, криодеструкция или лазерной вапоризация) практически не реагирует на гормонотерапию малыми дозами эстрогенов, поэтому рекомендуется прибегнуть к внутриматочной инсеминации.

Лечение бесплодия с маточным фактором

ЭКО дало возможность с помощью суррогатного материнства женщине с полным или частичным отсутствием матки и с атрезией влагалища (синдром Рокитанского-Кюстнера-Хаузера) стать матерью своего биологического ребенка.

Лечение пороков развития матки зависит от причины и выраженности патологии. Беременность наступает у многих пациенток с аномалиями развития матки, в большинстве случаев, до этого они, при отсутствии жалоб, не были диагностированы. Таких пациенток относят к группе высокого акушерского риска.

Аномалии развития матки:

• однорогая;
• двурогая;
• дугообразная (седловидная);
• септированная (с перегородками);
• удвоенная;
• гипоплазированная.

Чаще как маточный фактор бесплодия рассматривается присутствие перегородок и сращений в полости матки, так как нормального кровообращения, способствующего имплантации плодного яйца, в них нет. До сих пор убедительных доказательств, нужно ли хирургически корректировать однорогую, двурогую или дугообразную матку при первичном бесплодии, или нет.

Хирургическое вмешательство

Аномалии матки корректируются при проведении гистероскопии, возможна дифференциальная диагностика между перегородкой или двурогой маткой. Операцию выполняют в ранней фолликулиновой фазе, после удаления спаек вводят внутриматочный баллон на 7 дней, что предотвращает рецидив спаечного процесса. Дополнительно назначают антибактериальные препараты, гормонотерапию. Иногда, для удаления множественных синехий, необходимы повторные вмешательства, но их выполняют не ранее, чем через 2 месяца.

Большие полипы эндометрия удаляют по мере необходимости, с помощью кюретажа. В дальнейшем назначается гормональная поддержка.

Тактика лечения миомы зависит от ее размеров, аномальных маточных кровотечений, симптомов. Если есть подозрения, что причина бесплодия – миома, возможны следующие варианты хирургического вмешательства:

• лапаротомия открытым способом;
• лапароскопическая операция;
• гистероскопия с хирургической коррекцией.

Лечение трубного и перитонеального бесплодия

Добиться хороших результатов в терапии трубного бесплодия позволило введение в обширную практику вспомогательных репродуктивных технологий. Ранее операция по восстановлению трубной проходимости была единственным шансом на материнство.

При непроходимости маточных труб и сопутствующего спаечного процесса выполняют лапаротомию, оперативную лапароскопию, гистероскопию с вмешательством или трубную катетеризацию.

Эндометриоз на сегодняшний день остается не совсем изученной патологией, которая у некоторых пациенток может осложниться бесплодием. После оценки распространенности процесса гинеколог принимает решение о назначении гормональной терапии или/и оперативного лечения.

Бесплодие при эндометриозе развивается за счет постепенного образования рубцевания в месте очага, что нарушает репродуктивную функцию.

Стимуляция овуляции при гормональном факторе бесплодия у женщин

Нарушение репродуктивной функции у женщины нередко происходит из-за возможных ошибок в гормональной регуляции. Изначально, если у женщины избыточный вес, назначают диетотерапию, при недостатке массы тела рекомендуют усиленное питание. Витамины, фолиевая кислота, здоровый образ жизни, полноценный отдых для некоторых женщин являются решением проблемы. В обязательном порядке проверяют работу щитовидной железы, при ее дисфункции лечение назначает эндокринолог.

Отсутствие овуляции может быть связано с первичной аменореей, вторичной или олигоаменореей. Современная репродуктология располагает достаточным количеством лекарственных средств, чтобы восстановить менструальный цикл и добиться нормальной овуляции. Для этого назначают препараты, регулирующие уровень гонадотропина, чтобы, в зависимости от ситуации, уменьшить или увеличить его синтез.

Нарушение выработки данного гормона приводит к тому, что прочие гормоны также вырабатываются в неправильном количестве, следствием же является отсутствие фолликулов, незрелость и нежизнеспособность яйцеклетки, отсутствие ее выхода.

Стимулируют овуляцию с помощью комбинированных оральных контрацептивов, которые назначают на несколько месяцев, при отмене развивается ребаунд-эффект. Терапия рассчитана на повышение уровня собственных гормонов ФСГ и ЛГ, после того, как яичники «отдохнули». При этом шансы забеременеть возрастают.

Для стимуляции выработки гонадотропина применяют Кломифена цитрат, после чего у многих женщин наступает спонтанная беременность. Если этого не произошло, переходят к прямым методам стимуляции овуляции: используют фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), вырабатываемые гипофизом, которые также влияют на созревание полноценных яйцеклеток.

Ановуляция сопровождает следующие состояния:

• адреногенитальный синдром;
• гипотиреоз;
• гипопролактинемия;
• гипогонадотропный гипогонадизм;
• синдром поликистозных яичников;
• недостаточности гормональной функции желтого тела.

После получения результатов гормонального обследования проводится необходимая гормонотерапия, в каждом случае – своя. Некоторые патологии возможно исправить только с помощью хирургических вмешательств.

Использованные источники: eco.birth-info.ru

Релевантные статьи